《2019世界衛生統計年鑒》發布，女性壽命更勝一籌

　　近日，世界衛生組織發布了新的《2019世界衛生統計年鑒》，該報告根據194個成員國的數據整理，總結了預期壽命和死因方面的最新趨勢和水平，并報告了衛生和與衛生相關的可持續發展目標及其相關目標。

　　比壽命，女性才是贏家

　　報告指出，2019年，預期將有超過1.41億兒童出生，包括7300萬男孩和6800萬女孩。而根據最近的死亡風險，男性的平均壽命為69.8歲，女性的平均壽命為74.2歲，相差4.4年。

　　可喜的是，至少我們可以看到醫療衛生的進步為全人類的壽命帶來了實質的增長。2000年至2016年，全球男女出生時預期壽命總和增加了5.5歲，從66.5歲增至72.0歲。

　　在此期間，完全健康的壽命(即健康預期壽命(HALE))也有所增加，從2000年的58.5歲增至2016年的63.3歲(圖O.1)。女性在出生時和60歲時都比男性更加強壯。然而，由于出生時健康狀況不佳而喪失的完全健康的同等年數在婦女中也比在男子中更多(9.5年對7.8年)。

　　女性不只數量珍稀，活得也更久

　　另外，就是我們常說起的男女性別不平衡問題，新出生的男性總是會比女性多，令眾多男性擔心自己的終身大事，不過報告中有意思的是，雖然全球出生人口性別比例一直在105-110：100左右，但由于男性比女性更高的死亡率，所以隨著年齡的增長，二者比例也在不斷縮小。報告顯示，2016年50-54歲年齡段的男女比例為100:100,60-64歲年齡段的男女比例為95:100，此后性別比例急劇下降(圖O.2)。到了最后，仍是女性取得了壽命上的勝利。

　　比得病更悲哀的是，活不到得病的年紀

　　更有意思的是，不同疾病的發病率隨年齡而異，但女性的壽命同常比男性更長，所以一些疾病在女性中可能更常見，例如，女性一生中患阿爾茨海默氏癥的風險比男性更大，這里面的部分原因是更多的女性能活到阿爾茨海默氏癥最常發生的年齡，男性發病率低部分原因是活不到那個年齡，真是分外尷尬...

　　造成男性壽命減少的原因是多種多樣的，包括缺血性心臟病(0.84歲)、道路傷害(0.47歲)、肺癌(0.40歲)、慢性阻塞性肺病(0.36歲)、中風(0.32歲)、肝硬化(0.27歲)、肺結核(TB)(0.23歲)、前列腺癌(0.22歲)和人際暴力(0.21歲)-這難道是指打架斗毆而死？...。

　　乳腺癌(0.30歲)、孕產婦疾病(0.23歲)和宮頸癌(0.15歲)則是女性最常見減少壽命的原因。

　　財富，仍是壽命的重要因素

　　除了預期壽命會比女性短之外，對廣大男性單身漢的另一個暴擊就是，財富是會極大影響預期壽命的。這似乎是一個不言自明的結論，不過報告為我們指出了更加明確的數據結果。報告指出，低收入國家(62.7歲)出生時的預期壽命比高收入國家(80.8歲)低18.1歲(表O.2)。在高收入國家，死亡的人大部分是老年人，然而，在低收入國家，幾乎三分之一的死亡是5歲以下兒童造成的(圖O.4)。

　　另外，低收入國家女性和男性預期壽命的差異要小于高收入國家。在低收入國家，傳染性疾病、傷害和孕產婦狀況對男女預期壽命差異的貢獻最大，而在高收入國家，非傳染性疾病(NCDs)對預期壽命差異的貢獻最大。

　　在低收入國家，男女預期壽命的差異是由于通常可以通過獲得基本衛生服務來預防或治療的原因造成的。在高收入國家，過早死亡往往與環境因素或不健康的生活方式有關。