血沉是一項比較簡單、普遍使用的化驗項目。血沉的全稱是紅細胞沉降率（ESR）。血沉速度的快慢與血漿黏度，尤其與紅細胞間的聚集力有關系。紅細胞間的聚集力大，血沉就快，反之就慢。因此， 臨床上常用血沉作為紅細胞間聚集性的指標。可以反映身體內部的某些疾病。
凡能引起體內血液中的免疫球蛋白、纖維蛋白原、膽固醇、甘油三脂增高或患有某些疾病時，都可引起血沉的變化。如結核病、風濕性關節炎、惡性腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化以及各種感染等，都會使血沉增快。但是除此之外，還有很多因素影響血沉的變化，所以臨床診斷某種疾病時，不能只憑血沉升高一項指標。需結合病史和病癥等全面體檢，才能做出準確的診斷。
▍一、樣本采集
采 樣 管：黑帽管
▍二、何時需要檢測？
觀察病情變化
觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效、血沉加速，表示病情復發和活躍；當病情好轉或靜止時，血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。
鑒別診斷
某些疾病的鑒別診斷，如心肌梗死和心絞痛，胃癌和胃潰瘍，盆腔癌性包塊和無并發癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快，后者正常或略有增高。
疾病診斷
多發性骨髓瘤病人，血漿中出現大量異常球蛋白，血沉加快非常顯著，血沉可作為重要診斷指標之一。
▍三、結果解讀
參考范圍：
男性：0-15mm/h
女性：0-20mm/h
血沉加快
生理性升高
婦女月經期、妊娠期、老年人特別是60歲以上的高齡者，多因纖維蛋白原的增高而致血沉增快。
病理性升高
01各種炎癥反應
急、慢性炎癥，如結核、結締組織病、風濕熱等組織
02損傷和壞死
也可短期增加。
03惡性腫瘤
尤其是惡性程度高、增長迅速的腫瘤更明顯。
04貧血
當Hb<90g/L時，血沉可輕度增快，并隨貧血加重而增快明顯，但不呈正比。輕度貧血對血沉尚無影響，若血紅蛋白低于90g/L時，血沉可因而增快，貧血越嚴重，血沉增快越明顯。
05高膽固醇血癥
糖尿病、腎病綜合征、黏液性水腫和動脈粥樣硬化等或原發性家庭性高膽固醇血癥時血沉均可增快。
2血沉減慢
意義較小，可因紅細胞數量明顯增多及纖維蛋白原含量嚴重減低所致見于各種原因所致的脫水血濃縮。真性或相對性紅細胞增多癥、DIC消耗性低凝血期、繼發性纖溶期血沉減慢
低色素性貧血，因紅細胞體積減小，內含血紅蛋白量不足而下沉緩慢；遺傳性球形細胞增多癥、鐮形細胞性貧時，由于其形態學的改變不利于緡錢狀聚集，故其血沉結果均常降低。