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  • 發布時間:2022-04-04 16:13 原文鏈接: 一例原發性中樞神經系統淋巴瘤病例分析


    患者,男,70歲,表現為新的神經系統癥狀并持續2周多。患者自述在熟悉的工作路途中迷路,聽廣播時會出現意志缺失等表現。這些反常表現都不符合患者正常的生活狀態。患者否認頭痛或視覺癥狀,并且其它方面無異常。既往無用藥史和手術史。患者否認在過去的5年里在外旅行。


    神經學檢查正常。全血細胞計數(CBC)和所有的代謝曲線均正常。肝炎及HIV病毒均陰性。新發的神經癥狀引起腦成像。磁共振影像(MRI)顯示左腦額葉部()存在均勻強化病變,類似地,在右腦額葉部也存在較小的非連續性病變。




    問題1】患者最可能的診斷是?


    A. 實體瘤轉移

    B. 原發性中樞神經系統淋巴瘤

    C. 神經膠質瘤


    問題2】確診后,下一步最適宜做什么?


    A.立即給予類固醇及手術切除術

    B.立即給予類固醇及定向活檢

    C.立即行定向活檢


    根據以上信息請大家討論:該患者最可能的診斷是什么?


    問題1】答案 B。  原發性中樞神經系統淋巴瘤


    問題2】答案 C。  立即行定向活檢


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