患者男，52歲，AIDS、Kaposi肉瘤病史。表現為彌漫性淋巴結腫大、雙側胸腔積液和腹水。胸腔積液細胞學涂片（圖A）顯示存在很多大型不典型淋巴樣細胞，核不規則，胞漿較豐富，核仁明顯。檢查顯示，細胞質λ限制性、OCT-2和BOB.1表達以及Kaposi肉瘤皰疹病毒陽性（圖B-C）。另外，少數淋巴細胞（1%）細胞角蛋白表達陽性（圖C）。
根據以上信息請大家討論：該患者最終診斷是什么？
根據以上信息，患者最終被確診為原發性滲出性淋巴瘤（PEL）。淋巴細胞EB病毒陰性。少數的淋巴細胞（1%）細胞角蛋白表達陽性（圖C）證實了少數PEL細胞會表現為細胞角蛋白免疫反應性。該病例首次報道了細胞角蛋白免疫反應性的PEL。然而，大型研究表明，陽性細胞角蛋白表達可見于~1.5%的T和B細胞淋巴瘤中。由于淋巴細胞中的細胞角蛋白表達極其罕見，因此并未對PEL病例診斷帶來困難。