患者，男，35歲。因右上后牙區反復腫痛、溢膿近2月來診。自訴近2月來，右側后牙區反復腫痛，口服消炎藥后癥狀可緩解，偶有膿液溢出而致口腔內有異味。
專科檢查：張口度正常，15、16、17牙體未見明顯齲壞及其他硬組織疾病，擠壓15、16根尖部，口腔內有膿液溢出，探查后發現，竇道口位于15、16根尖交界處，距齦緣約1.5 cm，竇道口直徑約1mm。錐形束CT（CBCT）掃描顯示右上第三磨牙上頜竇內埋伏阻生，右上頜竇竇腔內有膿液（圖1），且竇下壁已穿通，位于右上第一磨牙根尖處（圖2），膿液自上頜竇竇腔內排至口腔。
診斷：①．右上頜第三磨牙埋伏阻生；②．化膿性上頜竇炎。
患者入院后，完善各項常規術前檢查，無絕對手術禁忌癥，于全麻下行＂右上頜竇根治術＋第三磨牙拔除術＂，術后切口一期愈合。右上頜第三磨牙埋伏阻生比較多見，但阻生在上頜竇內極其罕見。
本病例可能在胚胎發育的時候，其右上頜第三磨牙的恒牙胚就存在于上頜竇內，或者由于某些原因，上頜骨內埋伏阻生的第三磨牙進入到上頜竇內；上頜竇與上頜磨牙根尖的解剖關系密切，上頜竇的下壁由前向后蓋過上頜第二前磨牙至第三磨牙的根尖，與上述牙根尖之間隔以較薄的骨質，或無骨質而僅覆以黏膜，其中以上頜第一磨牙近中頰側根尖距上頜竇下壁最近。
當上頜竇內有慢性炎癥時，分泌物易穿透上頜竇下壁較薄的骨質或黏膜而形成竇道，排泄至口腔內，本病例中的患者即屬于這種情況。