患者，男性65歲，主訴左側睪丸腫脹4周余。患者自述既往無泌尿外科相關疾病病史。
體格檢查顯示，患者左側精索靜脈曲張嚴重（如圖A，略），腹部觸診發現右側有腫塊。
腹部和盆腔CT顯示，雙側甚至可見多個腫瘤（如圖B），左側腎臟腫瘤較大。
患者接受了左腎根治性切除術，病理結果證實了患者確實患有腎細胞癌。一周以后，患者精索靜脈曲張癥狀逐漸消失。
精索靜脈曲張是精索靜脈和蔓狀靜脈叢擴張引起的。一般情況下，精索靜脈曲張常見于左側，是由于左側精索靜脈的左腎靜脈入口呈銳角，而右側精索靜脈則匯入管腔更大的下腔靜脈。本病例中，患者左腎腫瘤細胞很可能從由左腎靜脈進入了左側精索靜脈從而引發了左側精索靜脈曲張和左側睪丸腫脹。
本則病例提示泌尿外科醫生，若患者出現非創傷性的精索靜脈曲張，特別是發生在左側時，要考慮到是否腹膜后存在腫瘤。