病例介紹
患者男，26歲，面部白斑10年余，局部變藍灰7年。皮損變藍灰前，曾因外用自配藥物而發生接觸性皮炎。
皮膚科情況
左上唇、顳部有藍灰色色素沉著，唇部皮損內可見白色毛發。皮膚鏡：左上唇部可見藍灰色斑，深淺不一，形狀不規則，局部與白斑相間，白斑內見白色毛發殘端。顳部組織病理：表皮局部黑素細胞減少，基底層、基底上層可見色素沉著，真皮淺層血管周圍有少量慢性炎癥細胞及嗜黑素細胞浸潤，真皮汗管周圍也見嗜黑素細胞浸潤。
診斷
藍色白癜風患者拒絕再治療，仍在隨訪中。
討論
藍色白癜風是白癜風的一種罕見亞型，是以在白癜風皮損上出現藍灰色斑，組織病理上以表皮黑素細胞缺失、真皮內大量噬黑素細胞浸潤為特征。迄今為止，僅有4例關于此病的文獻報道。藍色白癜風皮損內出現藍色的機制并不明確，既往報道的病例在停止誘發因素后，藍灰色會逐漸消退，而本例皮損藍灰色長達7年無明顯消退。目前尚無明確的治療方案，病例仍在隨訪中。