上海九院張陳平團隊榮獲國家科技進步獎二等獎

　　 1月10日上午，2019年度國家科技獎勵大會在北京召開。上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔頜面—頭頸腫瘤科張陳平教授團隊完成的項目《頜骨缺損功能重建的技術創新與推廣應用》榮獲國家科學技術進步獎二等獎。

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　　腫瘤、創傷、炎癥等病因可導致頜骨缺損，發病率占口腔頜面部疾病首位。頜骨缺損嚴重影響咀嚼、吞咽、呼吸等多種生理功能，顯著降低生存質量，甚至危及生命。頜骨修復重建手術難度大，如何實現真正意義上的功能重建是世界性難題。項目組歷經20 余年研究攻關，率先提出“功能導向的頜骨重建”理論，創建關鍵技術體系并推廣應用。

　　通過對東方人群頜骨形態大樣本數據庫的分析，項目組提出功能導向頜骨重建的“四段式”策略。與傳統術式相比，更利于恢復正常牙弓形態，獲得咬合生理位點，實現咀嚼功能重建。應用該方法完成重建病例萬余例，使復雜的頜骨重建術從隨意無序走向規范有序，術后牙種植率居國際先進水平。項目組通過醫工結合共同研發ZL配套器械，獲醫療器械注冊證并應用于臨床，進一步提高重建精度，簡化手術程序，縮短手術時間。相關成果授權發明ZL4 項，獲教育部科技進步一等獎。

　　項目組首創了種植牽引的“一體化”新技術。種植牽引腓骨增寬（DID）技術開創性地將牙種植、牽引成骨與腓骨移植融為一體，1 次手術達到了傳統4-5 次手術的療效，縮短療程2年以上，實現了下頜骨從“形態修復”到“功能重建”的重大突破。通過對DID表面改性獲得類骨小梁微納結構，顯著促進骨結合，提高了初期穩定性，使植入成功率從70%提高到94%。該項技術得到國內外同行廣泛認可，被編入全國統編教材《口腔種植學》。相關成果獲得授權ZL4 項，并獲上海市科技進步一等獎。美國D Kademani 教授認為“DID 技術是腓骨垂直高度不足無法恢復咀嚼功能這一難題的理想解決方法”。

　　此外，項目組還建立了數字外科的“一站式”新平臺，自主研發融合術前個體化設計、導板制作及術中導航的“一站式”數字化平臺，打破國際技術壁壘，解決了軟件碎片化及不兼容的難題。基于該平臺，項目組創建“咬合位點引導的頜骨重建”及“導航引導的穿顴種植”數字化技術體系，顯著降低操作誤差，提高手術安全性，實現個體化、精準化、功能化的頜骨重建。在國內率先開發“頜骨手術仿真培訓系統”，規范了操作流程及技術標準。國際權威雜志JCP 主編M Quirynen 教授對此技術的穩定性和精準性給予高度評價。上述成果獲授權發明ZL5項。

　　該項目的研究成果進一步確立了我國在頜骨重建領域的國際引領地位。