嚴重學術造假、兩次獲刑，他的頂刊論文仍未撤回

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幾乎是一夜之間，意大利外科醫生Paolo Macchiarini成為了醫學明星。

2011年，他宣布成功制造并植入了世界上第一根“人工生物氣管”，可以幫助氣管衰竭患者恢復正常生活。這看起來可以解決醫學上的兩大難題：器官排斥反應和缺乏供體器官。他迅速受到追捧，被譽為“干細胞移植的先驅”。

而此后，他創造的“奇跡”迅速破滅。

在2011-2014年間，他為8名患者植入了“人工生物氣管”，其中7人都死于并發癥，另一人能活下來是因為在術后將人工氣管移除了。

2019年，Macchiarini在意大利被判處16個月的監禁；2022年6月，他又被瑞典法院判處負有刑事責任，緩刑執行。

然而，他發表在《柳葉刀》上的2篇病例報告論文至今仍未撤回。2022年，有學者聯名在《英國醫學雜志》上公開發文，講述了他的丑聞。文中還提到，學者們曾要求《柳葉刀》撤回這2篇論文，但被雜志拒絕。截至目前，這2篇論文已被引用1000多次。

近日，《柳葉刀》對這2篇論文表達關切，這也意味著，論文仍可被繼續引用。

 Paolo Macchiarini 圖源自撤稿觀察

 8例手術7例死亡，卻得到學院的庇佑

2008年，在全球最富盛名的醫學院之一——瑞典卡羅林斯卡學院，也是諾貝爾獎委員會所在地和頒發地，再生醫學領域著名領軍人物Macchiarini制造并植入了世界上第一根“人工生物氣管”——他在生物反應器裝置中培養出生物干細胞，用塑料管替代受損的氣管，并在塑料管中播種了這些被培養出來的干細胞。

這迅速贏得了世界關注和多方贊譽。2011-2014年間，他在美國、瑞典等國為至少8名患者植入了“人工生物氣管”。然而，此后有7人都死于并發癥，另一人能活下來，是因為在術后將人工氣管移除了。

2014年，Macchiarini的4位同事向學院提出正式投訴，指控他此前發表的幾篇論文故意遺漏了患者嚴重的并發癥。他們還質疑Macchiarini未獲得手術倫理許可。

接到投訴后，卡羅林斯卡學院委托瑞典烏普薩拉大學名譽教授、外科醫生Bengt Gerdin進行調查。經過一年多的調查取證，Gerdin于2015年5月發布了調查報告，結論是Macchiarini存在學術不端行為。

然而，僅3個月后，校方就否認了這個結論，他們認為，Macchinarini及合著者“令人滿意地反駁了”Gerdin提出的問題，并表示將保留Macchiarini客座教授的職位。該學院的前副院長還表示，“Macchiarini在某些情況下行事不夠謹慎，但不構成學術不端。”

2015年9月，《柳葉刀》也發表了一篇社論支持Macchiarini，其標題是“Macchiarini沒有學術不端的行為。”文中表示，“在最終調查結果之前，將科學家的專業聲譽拖入負面宣傳的陰溝里是站不住腳的。”

卡羅林斯卡學院及其附屬醫院還多次向實名舉報的4名同事施壓，試圖讓他們噤聲。

“他是我遇到過的最好的騙子之一。他在初期說服了卡羅林斯卡學院，這項研究可以讓學院出名，因此得到了試驗許可。甚至在我們的調查結果公布后，學院還替他遮掩。”Gerdin說。

情感詐騙，美國電視女制片人險上當

令人驚訝的是，Macchiarini的“騙術”不止用于醫療及學術，他還是個騙婚高手。

2016年1月，美國知名雜志《名利場》上刊登了一篇長篇報道，詳細講述了從2012年起，Macchiarini是如何取得美國全國廣播公司（NBC）一名新聞制片人的信任，與其幾近結婚的故事。

最初，NBC制片人希望做一期關于這位“創造了奇跡”的醫生的節目，后來接觸過程中，她被Macchiarini編造出的耀眼簡歷及成就、天衣無縫的吹噓所迷惑，以為遇到了真愛。

在籌備婚禮過程中，Macchiarini騙她“俄羅斯總統普京、法國總統薩科齊、美國前國務卿希拉里、奧巴馬夫人米歇爾等”都將出席婚禮，而天主教教皇弗朗西斯將為他們主持儀式，且提供了豐富的佐證細節。

然而，事實上，Macchiarini有一位妻子，且已保持了30年的婚姻關系。

直到收到朋友的提醒郵件，信中介紹了教皇公開的行程計劃，這位NBC制片人才如夢初醒。

她雇傭的一位做過15年警探的私家偵探表示：“根據以往的經驗，我從未見過如此水準的國際欺詐行為……事實上，他能把所有細節都說清楚，自己還能將不同的生活和謊言區分開來，這真是太了不起了。”

后來，NBC制片人將這些經歷告訴給了《名利場》，并證實Macchiarini申請卡羅林斯卡學院職位時偽造簡歷。

被引用1000多次，問題論文仍未撤回

Macchiarini的故事也引起了瑞典電視臺一名記者的注意，這名記者持續追蹤他的動態，拍攝紀錄片素材。幾乎與上述雜志報道同時，紀錄片公開播出。

“最令人擔憂的是，Macchiarini在沒有進行動物試驗的情況下，欺騙那些患者，說接受他所謂的‘人工生物’氣管移植是他們活下去的唯一選擇。”該記者說道。

隨后，卡羅林斯卡學院開始重新調查Macchiarini。在紀錄片播出2個月后，學院解雇了Macchiarini，也解雇了力挺他的那位副院長。

然而，直到2年后的2018年，卡羅林斯卡學院才公布第二次調查的結果，確認他有學術不端行為。在這份調查聲明中，該學院呼吁撤回Macchiarini等人的6篇論文，其中包含2篇在《柳葉刀》上被高度引用的論文。聲明提到，“所審查的文章中存在嚴重的錯誤和誤導性信息”：

1.對患者手術前后狀況進行捏造和歪曲描述；

2.缺乏以生命指征（當特定治療是生存的最后手段）確定治療方案的理由；

3.在使用未經證實的治療方法前，沒有進行相關的動物實驗；

4.缺乏倫理批準，違背知情同意原則。

隨后，《柳葉刀》撤回了這2篇論文。但批評者指出，該雜志上還有2篇相關的病例報告論文也存在問題，也應被撤回。

2022年，批評者還聯名公開致信《英國醫學雜志》，要求撤回《柳葉刀》上這2篇病例報告論文，但被《柳葉刀》拒絕，且沒有作出解釋。

根據Web of Science，這2篇論文已被引用1000多次。

2月8日，《柳葉刀》對這2篇論文表達關切，并指出，自2018年以來，雜志社不斷收到對于其病例報告可靠性的質疑。因此，在出版倫理委員會 (COPE)的建議下，對這2篇論文表達關切。

而當Retraction Watch（撤稿觀察）聯系Macchiarini時，他表示不知道《柳葉刀》對論文表達關切，沒有時間看這些。并回應說“我正在做手術，所以很忙。我不接受采訪。”

 參考資料：

1.  https://retractionwatch.com/2023/02/13/five-years-on-convicted-transplant-surgeon-earns-expressions-of-concern-from-lancet/

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4.  https://www.nytimes.com/2022/06/17/world/europe/macchiarini-windpipe-surgeon-deaths.html

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