中國將繼續開放醫療健康市場

　　國家衛計委和商務部近日發布了《關于開展設立外資獨資醫院試點工作的通知》，決定在北京、天津、上海、江蘇、福建、廣東、海南7省市開展設立外資獨資醫院試點工作，外資獨資醫院的設置審批權限下放到省級。

　　允許7省市試點設立外資獨資醫院是一個積極信號，意味著中國對外開放特別是服務業開放的進一步擴大。

　　經濟學人智庫曾發布一份報告稱，中國已在2013年超越日本，成為全球第二大醫療健康市場，到2018年，中國年度醫療健康支出可能將達到9000億美元。盡管中國市場潛力很大，但挑戰依然存在，比如地區間貧富差距、城鎮化和污染，以及各地用于社會保險的資金和醫療衛生基礎設施質量存在巨大差距。

　　經濟學人智庫中國研究副總監劉倩、醫療咨詢業務大中華區主管丘琪錚接受財新記者采訪時都表示，中國將會進一步開放醫療健康市場，放開管制。中國今后的醫療健康市場會在面向高端人群和普惠性覆蓋中一起前行。

　　財新記者：中國已在2013年超越日本，成為全球第二大醫療健康市場。根據經濟學人智庫的預測，到2018年，中國年度醫療健康支出可能將達到9000億美元。目前中國的醫療健康市場情況如何？

　　劉倩：無論是站在消費者的角度，還是站在制造者的角度來看，中國的醫療行業都是中國乃至全球發展最快的行業之一。

　　從消費者的角度來說，中國目前已經超過日本成為全球第二大的市場。我們預測會從2012年的4500億美金的市場到達2018年的9000億的市場。盡管到2018年可能依然無法趕超美國成為全球第一市場，但是距離會縮短不少。

　　我們從制造者角度來看也是這樣，中國依然有著廉價勞動力的優勢。雖然醫療業是屬于對技術要求更高的行業，相比以往，中國現在的工資水平和之前相比也已經有很大提升，但是還是有比較大的比較優勢存在。

　　所以會有更多的醫療行業選擇把他們的生產和研發轉移到中國來。除了勞動力的原因外，要獲得當地的消費者認同也是一個很重要的原因。

　　財新記者：隨著中國老齡化人口的不斷增多和趨勢的深入，他們對于醫療健康市場來說是一個機遇還是危機，各個年齡段對于醫療的需求會有什么不一樣的地方嗎？

　　丘琪錚：我覺得從政府的角度來看，這是個危機，因為它覆蓋越廣，經濟上的壓力也越大。

　　但我們的客戶大多認為，這是一個比較大的機遇。因為在中國，醫療的需求是老年人，盡管老年人經濟能力和經濟觀念并不一定能承受。可是付費的不一定是老年人，通常是他們的子女。

　　醫療消費市場也存在“421法則”（在一定的地域范圍內，當涉及某一消費領域時，在絕大部分消費者頭腦中有幾乎相同的品牌排序。在市場占有率上，第一被想到的品牌占40%左右，在其他名次上，有近似成倍遞減的特點，也就是說第二位和第三位的分別占20%和10%左右），通常來說公司去推銷保健品都是針對買的那個人，這個角色通常是媽媽，并不是祖父祖母或者外公外婆。她會決定整個家庭的醫療消費應該是怎樣的。

　　另外，從老年人的需求來看，養老院在中國就有非常大的市場，現在很多機構在其中有了非常多的投入。一些服務類，比如體檢也有非常快的成長。因為實際上很多疾病都是老齡造成的，所以說會帶來更多的機遇。

　　財新記者：中國當下的醫療保險制度對于中國的醫療健康市場起到一個什么樣的作用？

　　丘琪錚：現在的公立的保險主要還是集中在“有病會幫你治病”的環節上，很少有預防性的干預。但是現在的好處就是有重病的話至少可以有基本的醫治，因此很難籠統說他對醫療健康市場有特別的突出作用。

　　劉倩：從政府的角度，它更關注的是基本的保障，任何一個國家都不不可能擔公民所有的醫療需求，所以政府強調的是基本需求的覆蓋，現在也一直在朝這個方向努力，做的還不錯，快達到百分之百。

　　總的來說，政府改革一直在做，包括我們今年看到一直有消息出來，政府想把私營的民營企的相關力量帶進來，這樣做是對的，政府把老百姓的最基本的做好。但是即便如此，這也是有缺陷，有大的鴻溝存在。就像你剛剛問的機遇和挑戰，這樣一個大的危機也是很好的機遇。

　　中國今后的醫療健康市場會同時在面向高端人群和普惠性覆蓋中一起前行。

　　財新記者：不久之前，北京、天津、上海、江蘇、福建、廣東、海南7省市被允許設立外資獨資醫院。但我們也可以看到，包括GSK在內的多家藥企受到了中國政府部門的調查。你們認為，中國的醫療健康市場是否還會保持繼續開放的態勢？

　　劉倩：我覺得這兩件事要分開看，但什么時候政府改方向，我們是難以知曉的。但是我可以相對比較有信心的說，總體來看，中國政府仍在繼續開放市場，放開管制，甚至默許大家可以先去做，然后再去獲得審批。

　　GSK事件更多是一個腐敗事件，這個跟放開醫療市場并非密切相關，這是政府抓的另外一條線。在抓這條線的時候有的人做的不規范，不符合法律而被抓進去了，是另外一回事。但是整體醫療市場加快競爭，放松管制這個方向是沒有變的。

　　把市場放開，把市場盤活，這肯定對老百姓是好事，從政府的角度來說，政策肯定是為這些服務的，但是要做到這一點是很遠期的事情，不是僅僅把外資引進來就夠了的東西。

　　之前的盤子太大，總要一步一步的做。政府的角度來說，把這塊做好還是會讓老百姓得到更好的服務，因為大家的需求在這里，你的供給怎么更好的去迎合，去平衡這種供給關系。

　　丘琪錚：GSK事件與市場開放是沒有沖突的。開放市場講究的是降低成本，提高服務質量。把GSK這些不符合商業規范的事情去除，就是在降低成本。

　　同時，開放市場也帶來了競爭，提高服務。政策是慢慢放開的，之前是說外資可以進來，現在則是在某些城市，外資可以獨資，可以感覺到態勢明顯在往開放的方向走。

　　短期內可能還沒辦法改變這個市場，因為現在還是公立醫院占主導，公立醫院可能占門診的絕大部分。把外資帶進來，肯定還是想提高整體水平，提高競爭，但完全顛覆不大可能。

　　我認為政府允許外資獨資設立醫院，最大的考量是為老百姓的福利。