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  • 發布時間:2023-02-20 14:36 原文鏈接: 中心型肺癌的治療

      由于中心型肺癌位于肺門附近,手術切除難度較大,選擇手術只能做全肺切除術,病人通常難以承受,并且由于中心型肺癌病程多較晚,局部外侵,縱隔淋巴結轉移等原因,手術效果不盡理想,且容易發生骨轉移。對中心型肺癌的治療即使是開胸手術,也多為探查術和姑息手術,年齡較大的患者心臟不好,手術麻醉這一關也難闖過。甚至過去由于晚期中心型肺癌患者的肺門呈現凍結狀態而不采用外科治療,僅僅給予放療或化療,預后極差。隨著肺外科的技術提高,現多采用心包內全肺切除術,一定程度上擴大了手術指征,提高了切除率。但根據臨床數據來看,中心型肺癌的治療方法中,手術切除的評價不高,尤其對于較晚期患者,通常不鼓勵手術切除。

      中心型肺癌以鱗癌和小細胞癌居多,對化療,放療較敏感。因此,放化療是中心型肺癌治療的主要手段。臨床實驗表明采用介入、放療、化療等方法對中心型肺癌進行綜合治療,療效顯著。介入治療后大部分病人腫瘤縮小,使照射野變小,且放療對腫瘤的局部控制效果可靠,靜脈化療又可徹底消滅癌細胞,降低了轉移發生率,某些化療藥物還能起到起放射增敏作用,使得各方法的治療優勢得以結合和擴大。再加上病人未經受手術打擊,有較強的免疫力,更有利于消滅癌細胞。具體治療方案要根據不同病理狀況加以選擇。

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