實驗原理
偶氮偶聯法(Kaplow法):中性粒細胞胞漿中的堿性磷酸酶在pH 9.2-9.8緩沖液中,能水解磷酸萘酚鈉,并釋放出磷酸與萘酚。再以重氮鹽與萘酚偶聯成不溶性有色偶氮染料沉淀于胞漿中。
實驗方法
材料:
1. 10%甲醛甲醇固定液
甲醛 10 ml
甲醇 90 ml
20C ~80C避光保存。
2. 丙二醇緩沖液
(1) 貯備液(0.2 mol/L)
2-氨基-2甲基-1,3-丙二醇 10.5 g
蒸餾水 加至500 mL
溶解后保存冰箱內。
(2) 應用液(0.05 mol/L,pH 9.75)
0.2 mol/L貯存液 25 mL
0.1 mol/L鹽酸 5 mL
蒸餾水 加至100mL
3. 基質孵育液(pH9.5-9.6)–磷酸萘酚鈉20 mg溶于0.05 mol/L丙二醇緩沖液20 mL,再加堅牢紫醬GBC(或重氮堅牢藍)20 mg混合后用濾紙過濾,用前臨時配制。
4. 1 g/L蘇木素復染液 取1g蘇木素加到蒸餾水500 mL中,加熱煮沸,使蘇木素溶解,再加入蒸餾水500 mL、碘酸鈉200mg、硫酸鋁鉀50 g,充分混勻,置棕色玻璃中室溫保存,使用前過濾。
方法:
1.固定 新鮮干燥的涂片用10%甲醛固定注液固定30s,蒸餾水輕輕沖洗30~60s,待干。
2.顯示 把涂片浸入基質孵育液中,在室溫下溫育10~15min(冬季放孵育箱溫育)。蒸餾水沖洗2min。
3.復染 置蘇木素復染液復染5~8min,蒸餾水沖洗1~2min,待干,鏡檢。
實驗結果計算
堅牢藍RR陽性為紫黑色顆粒,
堅牢紫醬GBC陽性為棕紅色沉淀。
(-) 0分:陰性反應,胞漿中無陽性染色顆粒。
(+) 1分:胞漿中含有少量顆粒或呈彌散淺紅色(或彌散紫色)。
(++) 2分:胞漿中含有中等量顆粒或彌散受色。
(+++) 3分:胞漿中有豐富的顆粒或彌散深色,胞核清晰。
(++++)4分:有極豐富的粗大顆粒,充滿胞漿,或彌散深色,胞核不清晰。
NAP積分:
計數100個成熟中性粒細胞,按其反應強度分級,各級百分率與其級數乘積的總和,即為積分。
例如: NAP反應結果(%)
(-) (+) (++) (+++) (++++)
20 40 20 15 5
積分=(0×20)+(2×20)+(3×15)+(4×5)=145
陽性率為80%。
注意事項
1.堅牢藍等重氮鹽的質量好壞是NAP染色成敗的關鍵;
2. 基質孵育液必須臨用前新鮮配制;
3. 所用的片子要新鮮。固定后一般在一周內染色。做NAP染色時,最好選擇其他患者的片子作為陽性對照;
4. NAP染色以陽性率及積分報告結果。