中美專家提出推廣“日間手術”新模式可解“看病難”

　　在我國，旺盛的醫療需求與優質醫療資源相對短缺的矛盾越來越突出。10月17日，在長沙舉行的“2014年中美微創外科與日間手術麻醉論壇暨第三屆湘雅里程碑醫學國際論壇”上，中美專家形成共識，一致認為在中國推廣日間手術醫療服務新模式，是提高現有優質醫療資源使用效率的最佳選擇，也是解決中國式“看病難”的有效途徑，和降低就醫費用的重要舉措。

　　日間手術是指患者入院﹑手術和出院在1個工作日（24小時）內完成的手術，其不包括醫院或診所開展的門診手術。日間手術旨在堅持公共醫療衛生公益性的同時，為患者提供優質、安全、價廉、便捷的醫療護理服務。它大大簡化了就醫流程，可使集中在大中型醫院的醫療優勢資源得到高效利用，降低醫療成本。

　　美國哈佛大學麻省總醫院普外科主任David Rattner教授介紹，日間手術是醫院手術科室和手術室功能的延伸。這種模式從20世紀80年代開始，就在美國得以快速發展，手術量穩步大幅度上升。目前，美國一些醫院的日間手術比例超過了60％。這種模式節省醫療費用和醫院資源的同時，還可降低院內感染等并發癥的發生率。

　　在我國，醫療服務與醫療需求總量基本平衡，但因地區性和結構性的不平衡，導致了中國式“看病難”。日間手術這種新的醫療服務模式，則是應對中國式“看病難”的有效途徑。事實上，我國自2005年開始，就在上海、天津、武漢、成都等地陸續開展了日間手術。中南大學湘雅三醫院院長陳方平認為，現在，在全國推廣這一服務模式的條件已經成熟，其一，微創技術和麻醉復蘇技術的快速發展，使過去許多需要較長時間住院的手術可采用日間手術模式完成，這為日間手術的發展提供了技術上的保證；其二，醫保政策為患者接受這一新模式提供了可靠的醫療保障；其三，國內已對該模式進行了近10年探索，為其在全國推廣積累了成功經驗；人們對優質醫療資源不斷增長的需求，為日間手術的推廣提供廣泛的發展前景。

　　陳方平還介紹，日間手術推廣的核心和關鍵問題是手術的安全性。近年，湘雅三醫院通過學科交叉整合，組建了高效醫療團隊，結合國際通行標準和我國國情，制定了完備的日間手術臨床路徑及相關標準，開設了日間手術中心。同時，該院還將利用湘雅海外校友會的平臺，加強與美國哈佛大學等知名高校合作，推動這一新服務模式與國際接軌。