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  • 發布時間:2022-03-14 11:13 原文鏈接: 臨床化學檢查方法介紹乙肝病毒學指標介紹

    乙肝病毒學指標介紹:

      乙肝病毒學指標包括乙肝病毒“兩對半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒復制及傳染性大小;是乙肝感染最直接、特異的一項指標。

    乙肝病毒學指標正常值:

      (1) 在乙肝兩對半定量檢查中,乙肝兩對半正常值為①HBsAg:<0.5ng/ml(毫微克/毫升);②;HBsAb:<=10MIU/ml;③ HBeAg<=0.5PEI U/ml;④ HBeAb:當HBeAb定量<=0.2PEI U/ml;⑤HBcAb:<=0.9PEI U/ml。
      (2) 乙肝病毒DNA正常值定量檢測陰性(小于正常值),說明乙肝病毒復制得到抑制,復制緩慢甚至停止復制,血液中乙肝病毒DNA含量低,乙肝病毒DNA傳染性弱。HBVDNA檢測正常值應該是:< 50U/ml 。

    乙肝病毒學指標臨床意義:

      異常結果:
      (1) 乙肝兩對半檢查:
      “乙肝大三陽”是乙肝表面抗原、E抗原、核心抗體均為陽性。
      “乙肝小三陽”是乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體均為陽性。
      表面抗原陽性說明被乙肝病毒感染,不說明病毒侵入,也不能說明病變情況屬于乙肝患者還是乙肝病毒攜帶者,只說明有乙肝病毒感染。
      如果E抗原陽性,加上表面抗原陽性,核心抗體陽性,實際上就是通常說的大三陽,這種情況說明病毒在活躍的復制,血液中的乙肝病毒載量高,傳染性比較大。
      如果有了E抗體,則說明病毒復制是基本靜止的。但是一部分反復發作的慢性乙肝患者,雖然呈現乙肝表面抗體、E抗體、核心抗體三項陽性,仍存在突變株乙肝病毒復制。這部分人是有傳染性的,需要抗病毒治療。
      (2) 乙肝病毒DNA正常值定量檢測陽性(大于正常值),說明乙肝病毒復制活躍,血液中乙肝病毒含量高,乙肝病毒DNA傳染性強,且傳染性與數值的大小成正比。
      需要檢查人群:乙肝患者。

    乙肝病毒學指標注意事項:

      不適宜人群:無。
      檢查前禁忌:
      (1) 在檢查前要注意不要服用藥物,因為有些藥物會加重肝臟負擔,造成肝功能暫時性損傷,從而引起肝功能檢查結果的準確性。
      (2) 在檢查前要注意保證充足的睡眠,不要劇烈運動,這都有可能會造成轉氨酶升高,從而影響檢查結果。
      (3) 前一天一定不能喝酒,喝酒會導致轉氨酶的升高,影響檢查結果。
      檢查時禁忌:
      (1) 檢查前不能進食,抽血檢查要求空腹,空腹時間一般為8-12個小時。
      (2) 所取的靜脈血要新鮮,立即化驗。

    乙肝病毒學指標檢查過程:

      (1) 乙肝兩對半檢查:抽取患者血液,進行血清檢測,檢測的2種抗原和3種抗體。即HBsAg/抗-HBs、HBeAg/抗-HBe、抗-HBc。
      (2) 目前使用的乙肝病毒DNA方法主要有:熒光定量PCR技術、競爭PCR技術、PCR酶聯免疫吸附法、熒光標記引物法和PCR酶聯化學發光法。

    相關疾病

      老年人病毒性肝炎,小兒乙型肝炎病毒相關腎炎,小兒動脈肝臟發育異常綜合征,乙型肝炎病毒相關性腎炎,急性無黃疸型肝炎,轉移性肝癌,乙肝

    相關癥狀

      右上腹壓痛,乙肝表面抗原(HBsAg)陽性,乙肝表面抗體(抗HBs)陽性,乙肝e抗原(HBeAg)陽性,乙肝e抗體(抗HBe)陽性


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