總甲狀腺素介紹：
3，5，3′，5′四碘甲狀腺原氨酸，即甲狀腺素(Thyroxine，T4)，是甲狀腺分泌最多的一種激素，在血液中的濃度比T3高30-60倍，是T3的主要來源。在正常情況下，T4主要和甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)結合。TT4測定是甲狀腺功能狀態基本的體外實驗之一。
總甲狀腺素正常值：
65-156nmol/L。
總甲狀腺素臨床意義：
(1)糖皮質激素可使血中TSH和甲狀腺結合球蛋白(TBG)水平下降，因此，各種原因所致的皮質醇增多癥都可出現血清，TT4下降。
(2)TT4在甲亢時明顯升高，T4型甲亢患者TT4濃度升高，而TT3濃度正常。甲減患者多明顯降低;周圍性甲減由于甲狀腺激素受體或受體后的缺陷，致使外周組織對T4不敏感，T4代償性分泌增多。
(3)亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細胞性甲狀腺炎在早期，由于甲狀腺濾泡破壞，甲狀腺激素釋出增多，TT4多增高，后期則因濾泡破壞過多，甲狀腺激素合成與釋放減少，TT4水平可降低。
(4)血中甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)濃度是影響，TT4水平的重要因素。高TBG血癥患者TT4濃度升高，相反，低TBG血癥患者TT4濃度則相應降低。
(5)多種藥物可通過不同的環節影響TT4水平，如含碘藥物、雌激素、避孕藥、β受體阻滯劑等，在測定甲狀腺激素時，應注意排除其干擾。
總甲狀腺素注意事項：
(1)本測定的靈敏度為5.1nmol/L，非特異性結合率(NSB)小于10%;測定范圍為0-309nmol/L(0-240μg/L)。
(2)抗T4血清與一碘酪氨酸、二碘酪氨酸、三碘甲狀腺原氨酸無交叉反應，因此本測定對T4特異。
(3)溫育前必須充分搖勻以保證基體均勻，溫育溫度從20-36℃均可，若室溫低于20℃應采用培養箱溫育。
(4)離心前必須充分搖勻。
(5)試劑盒中所有試劑必須貯存在2-4℃。待測血清應在冰箱保存。若超過3天應分裝成幾小瓶，置-20℃保存，1個月內不影響測定結果。
(6)試劑盒的抗血清最高結合率在35%-65%均可使用，計算方法以標準管沉淀計數減去NSB管計數，除以總T計數減去儀器本底。
(7)實驗室里可保存一些已知T4含量的血清或生物液體，在每次測定時作為質量控制。最好有低、中及高濃度者。
(8)其測定常受含碘飲食、藥物以及TBG濃度的影響。
總甲狀腺素檢查過程：
暫無相關信息
相關疾病
小兒結節性甲狀腺腫
相關癥狀
甲狀腺腫大，反應遲鈍