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  • 發布時間:2022-03-10 11:54 原文鏈接: 臨床化學檢查方法介紹膽汁溶菌試驗介紹

    膽汁溶菌試驗介紹:

      膽汁溶菌試驗是根據下述原理進行的,膽汁或膽鹽可溶解肺炎鏈球菌,可能是由于膽汁降低細胞膜表面的張力,使細胞膜破損或使菌體裂解;或者是由于膽汁加速了肺炎鏈球菌本身自溶過程,促使細菌發生自溶。試劑:10%去氧膽酸鈉或純牛膽汁。

    膽汁溶菌試驗正常值:

       膽汁溶菌試驗呈陰性。
       平板法以“菌落消失”判為陽性;試管法以"加膽鹽的培養物變透明,而對照管仍“混濁”判為陽性。不出現陽性反應則為陰性反應。

    膽汁溶菌試驗臨床意義:

      主要用于肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌的鑒別,前者陽性,后者陰性。
      異常結果:
      (1) 肺炎鏈球菌通常寄居于正常人的鼻咽腔,多數不致病,只有少數有毒力。當機體抵抗力下降時常可侵入肺組織引起肺炎, 此外尚可致、、 和化膿性腦膜炎等。肺炎鏈球菌性肺炎舊稱大葉性肺炎(占院外獲得性肺炎的90%),典型癥狀為突發寒戰、高熱、胸痛、咳嗽和鐵銹色痰等。
      (2) 甲型鏈球菌此類細菌可侵襲正常心內膜。患者出現長期發熱、畏寒、進行性貧血,因部分細菌及血內物質(纖維蛋白)沉積在心瓣膜上形成大小不等的贅生物,贅生物可脫落,在血流中形成栓子,導致栓塞,尤其以腦、脾、腎栓塞為常見,產生癱瘓、脾腫大,尿中出現紅細胞。若栓塞現象發生于皮下或粘膜,則可見皮膚粘膜瘀點、奧斯勒氏小結,贅生物的形成及脫落也常致發生相應改變。
      需要檢查的人群:

    膽汁溶菌試驗注意事項:

      不合宜人群:暫時不明
      檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。
      檢查時要求:積極配合醫生的要求。

    膽汁溶菌試驗檢查過程:

      方法:
      (1) 平板法:取10%去氧膽酸鈉溶液一接種環,滴加于被測菌的菌落上,置35℃30min后觀察結果。
      (2) 試管法:被檢菌培養物2支,各0.9ml,分別加入l0%去氧膽酸鈉溶液和生理鹽水(對照管)0.1ml,搖勻后置35℃水浴10-30min,觀察結果。
      結果:
      平板法以“菌落消失”判為陽性;試管法以"加膽鹽的培養物變透明,而對照管仍“混濁”判為陽性。

    相關疾病

      急性膽管炎,杜波組織胞漿菌病,肺炎,肺炎球菌肺炎

    相關癥狀

      鐵銹色痰,脾腫大


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