腦脊液5-羥吲哚乙酸介紹:
5-HT是一種吲哚胺,5-HT能神經元在腦內主要集中在位于腦干正中線的中縫核群內,其纖維向上至大腦皮層、紋狀體、血腦和下丘腦等,下行至脊髓灰質的膠質區、側角和前角。5-HT的合成是色氨酸在色氨酸羥化酶作用下生成5-羥色氨酸(5-HTP),又在5-羥色胺酸脫羧酶催化下脫去羧基生成5-HT。在單胺氧化酶作用下,5-HT降解為5-羥吲哚醋酸(5-hy-droxyindole acetic acid,5-HIAA)。
腦脊液5-羥吲哚乙酸正常值:
(1)熒光分光光計法
腰椎穿刺 5-HIAA 86.28±23.22ng/ml
(2)HPLC
腦室穿刺 5-HIAA 33.67±12.43mg/L
腦脊液5-羥吲哚乙酸臨床意義:
異常結果:
憂郁型精神病、肌陣攣、Down綜合征、微小腦功能障礙、苯酮尿癥所致的精神發育遲滯患者CSF中5-HIAA含量也減少,癲癇5-HT與5-HIAA含量均下降;顱部外傷,化膿性腦膜炎、蛛網膜下腔出血等患者CSF、中5-HIAA濃度增高,腦出血等5-HT升高。
需要檢查人群:
精神異常患者。
腦脊液5-羥吲哚乙酸注意事項:
檢查前準備:
1.疑有顱內壓升高者檢查前必須先做眼底檢查
檢查時要求:
1.穿刺時患者如出現呼吸、脈搏、面色異常等癥狀時,應立即停止操作,并作相應處理。
2.鞘內給藥時,應先放出等量腦脊液,然后再等量轉換性注入藥液
不適宜人群:
1。如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者處于休克、衰竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變者均禁忌穿刺。
腦脊液5-羥吲哚乙酸檢查過程:
應用腦室穿刺法進行檢查:
(1)前入法(前角穿刺法) 穿刺點在發際后2cm,(眉心的中點以正中矢狀線連線向后8-9CM)中線旁2.5cm。進針方向與矢狀面平行,指向外耳道連線。正常深度為4-6cm。
(2)入法(后角穿刺法)穿刺點在枕外粗隆上6-7cm,中線旁3cm。進針方向與矢狀面平行,指向眶上緣中點。正常深度為4.5-5.5cm。
(3)側入法(穿刺顳角后部或三角區)穿刺點在耳輪頂點上1cm,后1cm處作垂直方向刺入。正常深度為4-5cm。
(4)側裂點穿刺法:與側裂成60°角長2.5cm的線段點,垂直皮層穿刺,深度約3cm。
相關疾病
外傷性腦脊液漏
相關癥狀
腦脊液循環通路,腦脊液蛋白量增高