TPO-Ab:甲狀腺過氧化物酶抗體
TG-Ab:甲狀腺球蛋白抗體
當有人體有由自身免疫性引起的炎癥感染時,炎癥細胞會主動攻擊甲狀腺濾細胞,使得甲狀腺濾細胞釋放甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,該兩種抗體又會反向作用于濾細胞,使得細胞體積增大,導致甲狀腺功能亢進;隨著時間的推移,兩種抗體對濾細胞的攻擊加強,使得濾細胞逐漸萎縮,從而導致甲狀腺功能減低。
針對上述現象,可得出如下結論:
1. 甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體升高時,甲功五項可正常,此時表現為炎癥早期,如果該時期用藥,可避免甲亢或加減的發生。
2. 兩抗體增高,且呈甲亢,此時為炎癥的中期,甲狀腺濾細胞呈重度受損,體積膨脹明顯。
3. 兩抗體增高,但此時成甲減,這是偉炎癥的晚期,此時的 甲狀腺濾細胞功能嚴重受損。
注:為提高甲亢或甲減的檢出率,并在疾病早期發現,應該先檢查兩抗體,如有異常后,繼續檢查甲功五項效果更為理想。
上圖所示為自身免疫性炎癥早期的結果表現,該結果形式在甲功中較為常見,再審核結果時應多加留意。

上圖所示為自身免疫性炎癥中期的結果表現,該結果中可見患者的甲狀腺功能亢進。

上圖所示為自身免疫性炎癥晚期的結果表現,該結果中可見患者的甲狀腺功能嚴重減低,且兩抗體的濃度明顯升高并超過我實驗室最高檢測值。
綜上所述,甲亢或甲減的發生不僅僅體現在甲狀腺的軸系統,還體現在由于自身免疫系統的錯誤攻擊靶細胞,引起靶細胞功能變化從而導致甲亢或甲減的發生。通過上述三種由兩抗體引起的甲狀腺功能表現,我們在結果審核的過程中更應該注意病情發展的連續性,而不能單純的從表面做文章,從而給結果審核病情發展中造成不必要的損失。
注:在免疫檢驗中所測定的抗體(原)的量,其升高值不如生化那樣穩定,較少部分的抗體(原)升高在結果測定中就會有很高的數值變化,此點需多加注意,這也就是說為什么免疫的結果高的很離譜!