肺功能檢查介紹:
肺功能檢查是是呼吸系統疾病的必要檢查之一,對于早期檢出肺、氣道病變,評估疾病的病情嚴重程度及預后,評定藥物或其它治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位、評估肺功能對手術的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監護等方面有重要的指導意義。
肺功能檢查正常值:
不同的方法,其正常值也不同,故要根據具體情況而定。
肺功能檢查臨床意義:
(1) 肺功能檢查是一種物理檢查方法,對身體無任何損傷,無痛苦和不適。
(2) 肺功能檢查具有敏感度高、重復檢測方便和病人易于接受等優點。
(3) 與X線胸片、CT等檢查相比,肺功能檢查更側重于了解肺部的功能性變化,呼吸系統疾病的重要檢查手段。
異常結果:
(1)阻塞性病變:指由于各種因素造成呼吸道狹窄而出現氣流受阻的改變,其中以哮喘最為明顯。
(2)限制性病變:指肺部呼吸運動受到限制而出現肺通氣量減少的改變,如肺氣腫、胸膜炎及液氣胸等,均有不同程度的肺通氣量減少。
(3)混合性病變:指阻塞性和限制性病變二者兼而有之,如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、塵肺、小兒支氣管肺炎等
需要檢查的人群: 反復上呼吸道感染者、有吸煙史及長期咳嗽、季節性咳喘發作、慢性支氣管炎定期復查、胸片異常,需要進行麻醉、外科手術的危險評估的患者,以及對術后恢復需要進行的預測的患者。
肺功能檢查注意事項:
不合宜人群:具體根據檢查的項目不同而定。
檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。
檢查時要求:積極配合醫生。
鼻子被夾住,所以應保持用嘴呼吸;盡可能含緊口嘴,保證測試過程中不漏氣;盡可能配合操作者的口令,即時做呼氣和吸氣動作;盡最大可能吸氣,然后以最大力量、最快速度呼出。
肺功能檢查檢查過程:
檢查的具體方法要根據檢查的內容而定,即是檢查不同的功能具體操作的方法與對患者的要求是不同的。
舉一個具體的檢查方法:
99Tcm-DTPA肺上皮細胞通透性測定 :
(1) 原理: 肺泡毛細血管的內徑平均為8m,當注射直徑為10-60 m的放射性顆粒(99mTc-MAA)后,顆粒隨血流進入肺血管床 ,一過性嵌頓在肺毛細血管或肺小動脈內,其分布與局部肺血流量呈正比(r=0.97)。應用核醫學顯像儀器在體外照相,即可得到反映局部肺血流灌注的影像,故稱之為肺灌注顯像。
(2) 顯像劑:99mTc-MAA(大顆粒聚合人血清白蛋白)混懸液。仰臥位慢速(約1min)靜脈注射,忌抽回血(防顆粒凝聚)。多體位平面顯像(ANT、POST、RLA、LLA、LAO、RAO、LPO、RPO)或/ 和斷層顯像。
相關疾病
原發性肺動脈高壓,慢性咳嗽,棉塵肺,蔗塵肺,滑石粉塵肺,煤炭工塵肺,上氣道梗阻,小兒淋巴細胞間質性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,新生兒肺不張
相關癥狀
張口抬肩,咯血如注,氣逆喘息,喘證,咯吐不爽,呼吸微弱,喘脫,脈細欲絕,情緒不寧,咳聲低弱