腰腿痛的感覺檢查介紹:
腰腿痛的感覺檢查是由于神經解剖的緣故,腰椎間盤突出癥患者常常伴有下肢的感覺異常。因此,在臨床檢查時要注意作好其感覺檢查及其詳細記錄,對病變的節段定位是十分重要的。
腰腿痛的感覺檢查正常值:
兩觸點間感覺及形體感覺正常。
腰腿痛的感覺檢查臨床意義:
異常結果:
(1) 淺感覺檢查:在腰椎間盤突出等病因導致的神經根受刺激時,患者的淺感覺可能會有過敏反應,當出現感覺減退或消失時,常常表示著神經根因受壓而變性。
(2) 深感覺檢查:可在固定患者足趾后活動其趾間關節,檢查其關節位置感覺。用音叉叩擊震動后,放在病人下肢骨突上,詢問及感覺震動的時間。用手指深壓患者下肢,并詢問其受壓的部位的感覺變化。
當脊髓受損時,會導致相應節段以下的感覺及運動分離,即布朗氏綜合征。而周圍神經受損,如神經根受壓受損,所表現出來的感覺喪失是不按節段分布的,而是與末梢神經的支配區域相吻合。
感覺程度可以分為6級:
0級:無知覺;
1級:深區感覺存在;
2級:觸覺及淺區感覺存在;
3級:能分辨銳性和鈍性感覺;
4級:能分辨觸覺的部位;
5級:兩觸點間感覺及形體感覺正常。
需要檢查的人群:有腰椎間盤突出導致腰部脹痛、坐骨神經放射痛,下肢麻木脹痛、感覺減退或疼痛過敏、肌肉萎縮、患腿變細、行走困難等的癥狀的人群。
腰腿痛的感覺檢查注意事項:
不合宜人群:無。
檢查前禁忌:無特殊禁忌。
檢查時要求:檢查放松心情, 積極配合檢查,如實反應感覺情況。
腰腿痛的感覺檢查檢查過程:
淺感覺檢查:以針尖用均勻力量自近端向遠端輕刺病人皮膚,來測定其痛覺是否發生變化及變化程度;分別以冷水試管和溫水試管接觸病人的皮膚,讓其辨別冷熱程度,以測定其冷熱覺的變化;以棉簽輕輕劃過病人皮膚,觀察并詢問病人是否知道。
深感覺檢查可在固定患者足趾后活動其趾間關節,檢查其關節位置感覺。用音叉叩擊震動后,放在病人下肢骨突上,詢問及感覺震動的時間。用手指深壓患者下肢,并詢問其受壓的部位的感覺變化。
相關疾病
極外側型腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出
相關癥狀
腰椎間盤突出,股前內側及小腿內側感覺喪失