視神經檢查介紹:
視神經檢查(optic nerve examination)包括視力、視野和眼底檢查。
視神經檢查正常值:
視野正常,眼球向內、上、下方向活動自由,眼球向下及外展運動正常。
視神經檢查臨床意義:
異常結果:視野的異常改變提示視神經通路的損害;檢查時如發現上瞼下垂,眼球向內、上、下方向活動受限,均提示有動眼神經麻痹;如眼球向下及外展運動減弱,提示滑車神經有損害。
需要檢查的人群:視野發生異常的患者。
視神經檢查注意事項:
不合宜人群:無
檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時間。
檢查時要求:積極配合好醫生的工作。
視神經檢查檢查過程:
(1) 視力檢查(vision examination)
(2) 視野檢查(visual field examination)視野是指患者正視前方,眼球不動時所能看到的范圍。
檢查方法 一般可先用手試法,分別檢查兩側視野。囑病人背光與醫師對坐,相距約為60-100cm,各自用手遮住相對眼睛(病人遮左眼,醫師遮右眼),對視片刻,保持眼球不動,醫師用手指分別自上、下、左、右由周邊向中央慢慢移動,注意手指位置應在檢查者與病人之間,如醫師視野正常,病人應與檢查者同時看到手指,如病人視野變小或異常時應進一步作視野計檢查。
視通路及對光反射途徑
(3) 眼底檢查(ocular fundus examination)
① 動眼神經檢查(oculomotor nerve examination)
動眼神經支配提瞼肌、上直肌、下直肌、內直肌及下斜肌的運動,檢查時如發現上瞼下垂,眼球向內、上、下方向活動受限,均提示有動眼神經麻痹。
② 滑車神經檢查(trochlear nerve examination)
滑車神經支配眼球的上斜肌,如眼球向下及外展運動減弱,提示滑車神經有損害。
相關疾病
缺血性視神經病變,視神經炎,視神經病變,眼瞼帶狀皰疹,壓迫性視神經病變
相關癥狀
視瞻昏渺,視野向心性縮小,視力視野改變,視野縮小,視野缺損