語音震顫介紹:
語音震顫是一種重要的檢查方法。病人發出聲音,音波產生的震動,沿著氣管、支氣管及肺泡,傳到胸壁引起共鳴的震動,醫生可以用手觸知,稱為語音震顫。
語音震顫正常值:
在正常情況下,一般男性較女性為強,成人較兒童為強,瘦者較胖者為強。同一胸廓的不同部位,語顫的強弱亦有所不同。前胸右上部較左上部略強,因右肺尖較靠近氣管;前胸上部較下部略強,因前者距聲門較近,后胸下部較上部為強,因上部風骼及肌肉較厚,肩胛間區的語顫較強,因該區接近氣管,但這些差別很小,常無診意義,因此應由醫生的經驗判斷病征。
語音震顫臨床意義:
異常結果:
(1) 凡能增強聲波傳至胸壁的病理情況下,皆可出現語顫增強,主要見于:肺組織實變:如大葉肺炎因肺組織有炎癥性浸潤而實變,肺泡含氣量顯著減少,傳導介質變為均勻,聲音傳導良好,因之語顫增強。
(2) 凡任何阻礙聲波傳至胸壁者,均可引起語顫減弱或消失。主要見于:支氣管阻塞,如阻塞性肺不張。
需要檢查的人群:有以上癥狀的人群。
語音震顫注意事項:
不合宜人群:無
檢查前禁忌:休息不良,飲食不當,過度疲勞。
檢查時要求:積極配合醫生的工作。囑被檢查者用一般的聲音強度重復發“yi”長音,喉部發音產生的振動經氣管、支氣管、肺泡傳至胸壁,由聽診器聽及。
語音震顫檢查過程:
醫生兩手掌或尺側量緣輕貼在病人胸壁兩側對稱部位,但不可用力壓在胸壁上,以免減弱手掌的敏感性。讓病人拉長聲說一或阿可以感到一種顫動的感覺,兩手交替對比檢查兩側是否相同,注意有無單側、雙側或局部的增強減弱或消失。
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相關癥狀
肺部或支氣管周圍可呈現紋理增粗及浸潤現象