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  • 發布時間:2021-05-31 11:18 原文鏈接: 臨床輸血的適應癥、并發癥及防治措施

    1、 急性失血:主要適應癥;一次失血低于總量的10%(500ml)時,可不輸血;,低于總血容量的20%時,首選晶、膠體液或少量血漿增量劑;當超過20%時,可輸入適量全血。

      2、 貧血或低蛋白血癥 濃縮紅細胞;血漿及白蛋白

      3、 重癥感染 抗體及補體

      4、 凝血功能障礙:相關成分

     

          與并發癥及其防治

     

           1、 發熱反應:最常見的早期輸血并發癥,1-2小時后可緩解。

     

      2、 過敏反應:

      (1) 預防:口服抗過敏藥;有過敏史者不宜鮮血;鮮血員在采血前4小時禁食。

      (2) 治療:停止輸血,應用腎上腺素及糖皮質激素

     

      3、 溶血反應

     

      最嚴重的輸血并發癥,多為ABO血型不合所致。

      典型癥狀:寒戰高熱、腰酸背痛、呼吸困難、心前區壓迫感、血壓下降、休克

      (1) 預防:嚴格執行查對工作;同型輸血

      (2) 治療:立即停止輸血;抗休克;保護腎功能;血漿置換療法

     

      4、 循環超負荷:輸血速度過快過量導致肺水腫和心力衰竭

      治療:停止輸血,強心利尿

     

      5、 污染反應

      (1) 治療:停止輸血,使用抗生素

      (2) 預防:嚴格無菌操作


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