小白最近在體液崗輪轉，每天都和形形色色的尿液打交道，除了教科書上見過的，總能遇到一些讓他大開眼界的顏色，以下幾個便是讓他記憶猶新的尿液。
Part 1
粉紅色的尿液
一個尋常的早晨，小白剛開始一天的工作，一位年輕母親帶著孩子急匆匆地跑到窗口，說她的兒子從早上開始“尿血”了，她很擔心，怕是得了什么疾病，所以迫不及待地來化驗一下尿液。
小白觀察了一下母親口中的“血尿”：尿液外觀呈粉紅色，清晰透明，與自己認識的“血尿”有所差異。
圖1 粉紅色尿液（左側）與正常尿液（右側）
趕緊上機檢測，尿液干化學十項全陰性，維生素C陽性，離心鏡檢未見紅細胞。
檢測結果證實了小白的猜想，這并非是血尿，那是什么呢？小白只好請教老師，老師笑著說咱們來問問。
于是，老師找來母親，詢問到小朋友是否吃了含有色素的食物，她這才回想起前一天晚上吃了不少紅心火龍果。終于，真相大白了！
原來，紅心火龍果含有大量的花青素，這種天然色素是水溶性的，很難被人體吸收，大部分都會隨尿液排出體外，若一次性大量攝入，尿液很可能會染色，不過，等花青素代謝完了尿液顏色就會恢復正常。
在老師的解釋下，母親終于放下了一顆懸著的心，小白也記住了這管粉紅色的尿。
Part 2
熒光色的尿液
某日中午，小白剛忙完手中的活，一個中年大叔很焦急地拿著尿液沖進化驗室，“醫生，你快看看我的小便是怎么回事？”，小白隨即看了一下，尿色呈鮮艷的熒光綠，類似上學時用的熒光筆。這種黃綠色中帶著熒光的尿液，也是小白第一次遇到。
圖2 熒光綠色尿液
趕緊上機檢測，尿干化學和鏡檢并無異常。
自從上次，小白有了經驗，馬上詢問患者最近飲食和用藥情況，他說飲食并無特殊改變，只是在服用維生素。
難道是維生素引起的？小白趕緊請教老師！“復合維生素b里有維生素B2（核黃素），在腎功能正常的情況下，維生素B2幾乎不產生毒性，但大量服用時可使尿液呈黃綠色，這種反應屬于正常的核黃素熒光色，對人體無害。如果在影像學檢查時，使用了熒光造影劑，也會出現此類尿色。”老師的解釋讓患者松了一口氣，也讓小白學到了一招。
Part 3
血尿？膽紅素尿？
NO，都不是！
在體液崗待了一陣，小白已經見到了不少奇怪的尿色，自認為有點小小的經驗。
某日，一患者拿著一管看起來有點紅又有點深黃的尿液過來檢驗。小白心中暗自猜想，這個患者可能存在溶血，或者是高膽紅素血癥，趕緊上機驗證一下自己的猜想。
結果一出來，小白傻眼了，尿干化學結果全陰性，既沒有隱血也沒有膽紅素或膽原，顯微鏡鏡檢也沒有看到紅細胞。看來，自己還只學了冰山一角，還是去請教老師。
老師看完，笑著說我們一起查詢一下患者病史。原來這是一個結核病患者，正在服用利福平，而利福平的代謝產物會使尿液呈紅色，甚至唾液、眼淚都會變成紅色呢。
后來，小白也在患者口中得到了證實。小小的尿液，學問還真多，小白不禁覺得自己還有很長的路要走。
圖3利福平代謝后的尿液（最左側）和正常尿液（右側）
小白筆記
尿液是人體的一種代謝產物，正常尿液呈現清澈淡黃色，不同顏色的尿液，傳遞了不同的信息。
在日常工作中，我們還遇到了其他各種顏色的小便，如紅色血尿，多見于腎或泌尿系統結石、腫瘤、外傷、腎小球疾病、膀胱炎、腎結核、尿路感染、長途運動等。
如果紅細胞破壞，產生大量游離血紅蛋白引起的外觀呈透明紅色尿液，我們稱之為血紅蛋白尿，嚴重時可呈醬油色。
此外，還可見濃茶色尿，一般是高膽紅素引起，振蕩后產生的泡沫亦呈黃色，可見于阻塞性黃疸或肝細胞性黃疸。
還有外觀呈乳白色，猶如牛奶，常見于絲蟲病、腹腔或淋巴管結核、腫瘤壓迫胸導管和腹腔淋巴管導致淋巴管破裂，淋巴液溢入尿中引起的乳糜尿。
但是乳白色尿液需要鑒別是否為膿尿？菌尿？結晶尿？還是乳糜尿？可以通過乙醚實驗、離心鏡檢或微生物檢查加以鑒別。
除了以上臨床較為常見的尿液以外，還有一些罕見的顏色如紫色（紫色尿袋綜合征）、黑色、綠色（飲食、感染或遺傳病）等。
尿液是身體的晴雨表，顏色的變化傳遞人體的各種信息，遇到這些特殊顏色的尿液結果，要合理地分析原因，解釋結果，為疾病診斷提供有價值的線索。