為何買了新冠保險卻索賠無門？隔離津貼應該誰來賠付

北京新冠感染人數層出不窮，在北京新冠疫情發布會上，不僅公布更新中高風險地區，而且也幾乎沒有出現上海發布會時明明有上千人感染但還是中低風險的情況。讓人疑惑為什么上海不存在高風險地區？

最近，市民沈女士反映，今年3月8日，沈女士花59元買了一份眾安愛無憂保險，這款保險以“新冠”為主打賣點，條款中明確，如果被保險人成為新冠患者的密接，或因處于中高風險地區，而被集中隔離或居家隔離的，就可以獲得隔離津貼，200元一天，6000元封頂。可之后，沈女士因為所住小區長時間封控，去申請隔離津貼時，保險公司卻幾次三番拒絕賠付，理由是“這段時間內，上海并沒有中高風險地區”的說法。

　　對此，沈女士認為保險公司這是在摳字眼，她不能接受。

　　沈女士告訴坊記，實際上她申請過三次隔離津貼，第一、第二次是在3月19到21號期間，她居住的小區因為出現陽性感染者被封控。

　　沈女士 投訴人：

　　三天封了兩次，提交過申請隔離津貼理賠，剛開始眾安保險拒絕理賠的，給我理由說因為上海不是中高風險地區。

　　不過，此后沈女士據理力爭，最終雙方經過協商，保險公司同意按三天標準理賠600元。

　　沈女士表示，當時小區有陽性，她也跟保險公司反饋，且上海發布、浦東發布都有相關信息，經過四五個輪回溝通，投訴理賠部門也受理了，之后得到賠付。

沒成想，此后沈女士家小區又出現多例感染者。

　　3月23日~4月28日，小區一直處于封控狀態。

　　沈女士據此第三次申請隔離補貼，要求保險公司再賠付隔離津貼5400元，總金額達到6000元最高標準，又一次遭到保險公司拒絕。

坊記查看了沈女士的保險合同，并電話聯系了眾安保險客服，客服人員還是咬定條文，沈女士這樣非密接但居家隔離的被保險人，并不處于“中高風險地區”。

可見，上海一直沒有“中高風險地區”是有其緣由的。

無獨有偶，有網友在上海投保眾安保險的疫情險，然而在陽性后被拉去方艙后卻無法得到賠付。“保險公司必須要確診證明，找方艙開證明，方艙說雖然陽性但不是新冠，是無癥狀感染者。”

遂大呼“原來陽性感染不是新冠”。

但也有人指出新冠肺炎確診需要醫學診斷影像依據，沒有拍過片子只能算是新冠病毒感染，是有相關文件支持的。并不是說核酸陽性就算是新冠肺炎確診。買保險還是要謹慎的摳每一個字眼。