致病機理
乙型溶血性鏈球菌及其排出的毒素，首先損害人體的上呼吸道粘膜，引起咽部充血，水腫，這時局部有炎性細胞浸潤和滲出，致使咽部、扁桃體、軟腭甚至懸壅垂（俗稱小舌）發生紅腫。扁桃體、軟腭處的粘膜往往發生壞死。壞死組織被病菌毒素和死亡的白血球放出的一種蛋白酶所溶解而形成膿性浮膜，覆蓋在扁桃體及軟腭上，出現好象白喉的“偽膜”（又稱偎膜）。這樣，就發生了化膿性咽頰炎和扁桃體炎。壞死組織脫落后，又使局部形成潰瘍，嚴重的病人往往潰爛較深，從表面上看是爛糟糟的。這是患猩紅熱時特殊的咽部變化[2]。
乙型溶血性鏈球菌分泌的大量外毒素（主要是紅斑毒素），可自局部吸收進入血液循環，引起“毒血癥”而出現高燒、頭痛、惡心、嘔吐等全身中毒癥狀和各種臟器的病理變化[2]。
檢測
乙型溶血性鏈球乙型溶血性鏈球菌，為革蘭氏陽性球菌，呈鏈狀排列，長短不一，在血平板上生長良好，菌落為針尖狀圓形凸起，灰白色半透明或不透明，表面光滑，周圍有透明溶血圈，在清肉湯中呈絮狀或顆粒沉淀生長，鏈激酶試驗陽性。檢測步驟如下：
1、檢測步驟：取樣品1 ml，接種于1%葡萄糖肉湯10ml，37℃增菌培養24小時。將增菌培養物劃線轉種于血平板分離培養37℃24小時，觀察菌落形態，并染色鏡檢。
2、結果判定與報告：針尖大小菌落，周圍有透明溶血圈，涂片染色鏡檢為革蘭陽性鏈狀球菌者，可報告該樣品檢出乙型溶血性鏈球菌[3]。