臨床表現
（一）全身癥狀：典型者先有畏寒、寒戰，繼之高熱，體溫可達40°C以上，數小時后大量出汗，體溫驟降至正常。體溫下降后癥狀緩解。上述癥狀每日發作 1~2次，須與瘧疾、傷寒等病鑒別。由于大量抗生素的應用，此種體溫變化可變得不典型，表現為低熱。病期較長可出現嚴重貧血、精神萎靡。
（二）局部癥狀及體征：感染波及乳突導血管、頸內靜脈及其周圍淋巴結時，出現患側耳后，枕后及頸部疼痛，乳突后方可有輕度水腫，同側頸部可觸及索狀腫塊，壓痛明顯。
（三）實驗室檢查：白細胞明顯增多，多形核白細胞增多；寒戰及高熱時抽血作細菌培養，可為陽性。腦脊液常規檢查多屬正常。
（四）Tobey-Ayer試驗；腰椎穿刺，測腦脊液壓力。壓迫健側頸內靜脈，腦脊液壓力迅速上升，可超出原壓力的1~2倍。然后壓迫患側頸內靜脈，若乙狀竇內有閉塞性血栓形成，則腦脊液壓力無明顯改變或微升。
（五）眼底檢查：患側視乳頭可出現水腫，視網膜靜脈擴張。壓迫正常頸內靜脈時，眼底靜脈可有擴張，若壓迫頸內靜脈時眼底靜脈無變化，表明頸內靜脈有閉塞性血栓形成。此法稱Crowe試驗。
輔助檢查
（一）實驗室檢查：白細胞明顯增多，多形核白細胞增多；寒戰及高熱時抽血作細菌培養，可為陽性。腦脊液常規檢查多屬正常。
（二）Tobey-Ayer試驗；腰椎穿刺，測腦脊液壓力。壓迫健側頸內靜脈，腦脊液壓力迅速上升，可超出原壓力的1~2倍。然后壓迫患側頸內靜脈，若乙狀竇內有閉塞性血栓形成，則腦脊液壓力無明顯改變或微升。
（三）眼底檢查：患側視乳頭可出現水腫，視網膜靜脈擴張。壓迫正常頸內靜脈時，眼底靜脈可有擴張，若壓迫頸內靜脈時眼底靜脈無變化，表明頸內靜脈有閉塞性血栓形成。此法稱Crowe試驗。