臨床意義
異常結果:單純型表現為中耳腔內不同程度的軟組織密度灶,乳突密度增高,氣房減少。骨瘍型表現為中耳腔內軟組織灶合并乙狀竇及部分顱骨、聽小骨破壞,骨質破壞邊緣欠清。膽脂瘤型表現為鼓室內軟組織密度影,聽骨鏈破壞移位,上鼓室、鼓竇擴大,鼓室外側壁破壞;鼓室天蓋、鼓室內側壁、外側半規管、面神經管、乙狀竇破壞,同時骨質破壞腔的邊緣常出現硬化環。
需要檢查的人群:中耳乳突炎患者。
注意事項
不合宜人群:過敏體質或有離子型造影劑過敏史者(如使用費離子型造影劑也需先做碘過敏試驗),嬰幼兒及60歲以上老年患者。
檢查前禁忌:
(1) 檢查前須將詳細病史及各種檢查結果告知CT醫生,如有自己保存的X線片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫生以供參考。
(2) 去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質的內衣和各種物品:如頭飾、發夾、耳環、項鏈、玉佩、錢幣、皮帶和鑰匙等。
(3) 如作CT增強掃描或兒童、神志不清者,需有健康人陪同。
(4) CT增強掃描如用離子型造影劑,需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗,20分鐘后無反應,方可進行檢查。
(5) 1周內不服含重金屬的藥物,不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人,須待鋇劑排空后;急于作CT檢查者,應在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥使鋇劑排完后,再行CT檢查。
檢查時要求:
(1) 檢查過程配合醫生的口令做好動作,不要隨便亂動,以保證造影的清晰度。
(2) CT機上配有對講機,在檢查中如有不適,或發生異常情況,應立即告知醫生。