治療法
乳糖不耐受癥的治療目標是消除癥狀,同時避免營養缺乏。
對于原發性乳糖酶缺乏,提倡減少乳糖攝入(并非嚴格禁止);
對于先天性乳糖酶缺乏則應終身禁食乳糖;
對于繼發性乳糖不耐受首要的治療是針對原發病的醫治。
急性期治療法
在急性腹瀉期要注意維持水、電解質平衡。
若未斷奶幼兒出現脫水現象,可采用無乳糖奶粉喂養緩解腹瀉癥狀,促進腸道功能恢復,但喂養時間一般不超過2周,長期采用可導致各種營養元素的缺乏。
已斷奶幼兒、兒童以及成年人則注意靜脈補充水、鹽、電解質,避免休克。
一般期治療法
與食物過敏所提倡的嚴格避免過敏原攝入不同,乳糖不耐受存在劑量依賴性,因此減少乳糖攝入即可,無需完全避免攝入膳食乳糖。
可以依據臨床癥狀輕重采用無乳糖或低乳糖牛奶(奶粉) ,目前市售無乳糖奶粉或水解蛋白牛奶均不含乳糖,系優質牛乳蛋白配方,能確保蛋白質的足量供應和良好利用,而且有天然奶味,含有嬰兒正常所需的全部礦物質和維生素,但價格昂貴;也可使用大豆奶粉或米、面制品,但因營養成分不足不宜久用。
原發性乳糖不耐受患兒臨床癥狀與進食乳糖的量密切相關,因而可以采用少量多次攝入乳制品,以增強腸道對乳糖的耐受性,還可選用發酵乳(酸奶)、避免空腹飲食等,以減輕乳糖不耐受癥狀。