乳頭溢液：這是乳腺導管內乳頭狀瘤的主要表現，通常表現為乳頭狀瘤刺激引起的腺上皮分泌及乳頭狀瘤導致的局部乳管擴張和阻塞相關。性質多為漿液性或血性，尤其在中央型導管內乳頭狀瘤中多見，常常表現為單個乳孔溢液，當累及多個乳孔時也可出現多乳孔溢液。
腫塊：部分患者也可因為無意間發現的乳房腫塊就診。當中央型導管內乳頭狀瘤較大時可形成能被觸及的乳房腫塊，一般為圓形、質韌、表面光滑的乳暈區包塊。當外周型導管內乳頭狀瘤呈簇狀生長時也可能出現局部腫物。
乳房疼痛：少部分患者還會出現乳房疼痛的問題，而且一般是以局部疼痛為主，而該癥狀出現的原因，可能是因為乳房內出現了炎癥的問題。