原理
乳酸脫氫酶催化乳酸至丙酮酸之間的可逆性反應，目前正反兩個方向的反應均能測定，由于逆反應的速度比正反應快4倍，測得的活性也高得多，因此采用不同反應方式的試劑盒得出的結果也不相同。
1994年IFCC推薦的參考方法為從乳酸至丙酮的正反應。
L-乳酸+氧化型輔酶Ⅰ→丙酮酸+還原型輔酶Ⅰ
參考值
乳酸脫氫酶化驗單
血清：35-88U/L（pH8.8-9.0 ，30°C）； 100-225U/L（pH8.8-9.0，37°C）。
尿：42-98U/L（pH8.8-9.0，25°C，連續監測LD-L法）。
血清：200-380U/L（連續監測LD-P法）。 [6]
血清：95-200U/L（pH7.4 ，30°C ；200-380U/L（pH7.4，37°C）。
腦脊液：7-30U/L（pH7.4，30°C ，比色法）。
臨床意義
乳酸脫氫酶升高常見于：
（1）心肌梗死：心肌梗死后9-20h開始上升，36-60h達到高峰，持續6-10天恢復正常，因此可作為急性心肌梗死后期的輔助診斷指標。
（2）肝臟疾病：急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝癌、肝硬化、阻塞性黃疸等。
（3）血液病：如白血病、貧血、惡性淋巴瘤等。
（4）骨骼肌損傷、進行性肌萎縮、肺梗死等。
（5）惡性腫瘤轉移所致胸、腹水中乳酸脫氫酶活力往往升高。
乳酸脫氫酶降低無意義。
注意事項
由于紅細胞內LDH含量比正常血清中LDH活性高1000倍，溶血時血清LDH活性顯著增高，故送檢標本不能溶血。由于草酸鹽抑制LDH，故測LDH活性，宜采用血清而不采用血漿。另外，若血清中未除盡血塊，無論在4℃還是室溫存放標本，LDH活性都將明顯增高。