五措施提質增效為群眾就醫“減負”

　　今年以來，淮南市醫保局深入貫徹主題教育和省局集采工作要求，多措并舉，全面落實國家、省級組織藥品、醫用耗材集中采購政策，減輕群眾藥耗負擔1.13億元。

　　提前介入，醫療機構精準報量。從源頭介入，分析各醫療機構上報采購量，逐一復核偏離正常報量20%的機構，指導其精準上報約定采購量，增強數據可信度，為國家藥采談判提供籌碼，保障集采任務的順利完成和結余留用資金的合理分配。

　　積極主動，確保準時落地惠民。第一時間貫徹落實集采政策，確保惠民政策落地，落實8批次國家組織藥品集中帶量采購，藥品品種達334種，落實安徽省2批次集采藥品82種。已基本覆蓋老百姓使用量靠前產品，一大批臨床常用藥降幅過半，大大提升人民群眾的獲得感、幸福感。

　　擴面增效，提升集采覆蓋面。推動醫藥集采改革提速擴面，今年以來，推動2家民營醫療機構參加藥品、耗材集采，35家民營醫院參加種植牙集采，19家連鎖藥店參與中成藥集采。集中帶量采購從公立醫院覆蓋到民營醫院、零售藥店；從定點醫療機構延伸至非醫保定點醫療機構，醫療機構帶量采購覆蓋面較上年提升10.6%。

　　措施跟進，落實落細配套政策。預留集采產品預付和結余留用資金，在簽訂購銷合同20日后，按照集采中選產品約定采購總金額的30%按批足額撥付給醫療機構，積極緩解醫療機構資金壓力；積極落實醫保基金結余留用獎勵，將節約下的醫保基金按比例獎勵給醫療機構，醫療機構可按照“兩個允許”要求合理使用，大大提高醫務人員使用集采產品積極性。

　　“線上+線下”，建立部門聯動機制。通過平臺“線上”采購數據分析和“線下”使用情況反饋雙督導，定期通報，嚴禁線下采購。將集中采購產品任務完成情況納入公立醫院績效考核，聯合衛健、市場等部門開展監督檢查，對協議量未完成的醫療機構，聯合衛健委，市場監管部門加大督查頻次，降低DIP結算系數，不予醫保基金結余留用激勵，并視情扣除質保金。