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  • 發布時間:2022-11-29 07:20 原文鏈接: 亞急性壞死性脊髓炎的發病機制及癥狀

      發病機制

      亞急性壞死性脊髓炎的癥狀主要由脊髓血供障礙,脊髓組織缺血梗死造成,可能的機制有靜脈引流障礙,靜脈盜血現象,血管團的壓迫及異常血管的栓塞。

      病理改變:肉眼檢查可見脊髓背側表面覆蓋著屈曲回旋的血管,脊髓局部變細,囊變和色澤減退,顯微鏡檢查除明顯的蛛網膜下隙血管壁增厚外,沿硬膜內脊神經根處有髓鞘脫失和脊髓壞死,這種表現可為灶性亦可擴展為橫貫性,壞死病灶內及病灶外亦有明顯血管增生。

      癥狀

      1.多數患者為50歲以上男性。

      2.臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現,約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛;也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷;或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根癥狀。

      3.尚可有括約肌功能障礙。

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