大體呈腎硬化。腎活檢顯示腎小球毛細血管和小動脈內有廣泛微血栓形成、內皮細胞增殖,基底膜增厚,腎內葉間小動脈和入球小動脈纖維蛋白樣壞死,系膜區擴大,系膜細胞增生和腎小管上皮細胞壞死。免疫熒光檢查證實在腎小球和小動脈內有纖維素,偶有β、C球蛋白沉積。某些病人抗血清中存在抗IgG和抗IgM抗體。電鏡下,腎小球毛細血管內皮細胞漿的中央部分擴大,而周圍部分變薄,有微粒狀或纖維狀的電子致密物質沉著于基底膜,毛細血管管腔內被紅細胞和血小板堵塞。