引起產褥感染的病原體種類較多，較常見者有鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌等，其中內源性需氧菌和厭氧菌混合感染的發生有逐漸增高的趨勢。
①需氧性鏈球菌是外源性感染的主要致病菌，尤其B族β-溶血性鏈球菌（GBS）產生外毒素與溶組織酶，有極強的致病力、毒力和播散力，可致嚴重的產褥感染。其臨床特點為發熱早，體溫多超過38℃，伴有寒戰、心率加快、腹脹、納差、惡心、子宮復舊不良，宮旁或附件區疼痛，發展快者易并發菌血癥、敗血癥。
②大腸桿菌屬，包括大腸桿菌及其相關的革蘭陰性桿菌、變形桿菌等，亦為外源性感染的主要致病菌之一，也是菌血癥和感染性休克最常見的病原體。在陰道、尿道、會陰周圍均有寄生，平常不致病，產褥期機體抵抗力低下時可迅速增殖而發病。
③葡萄球菌屬，主要為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，金黃色葡萄球菌多為外源性感染，容易引起嚴重的傷口化膿性感染；表皮葡萄球菌存在于陰道菌叢內，所致的感染較輕。值得注意的是葡萄球菌可產生青霉素酶而對青霉素耐藥。
④厭氧性鏈球菌，存在于正常陰道中，當產道損傷、機體抵抗力下降，可迅速大量繁殖，并與大腸桿菌混合感染，其分泌物異常惡臭。
⑤厭氧類桿菌屬，包括脆弱類桿菌、產色素類桿菌等，為絕對厭氧的革蘭陰性桿菌。此類細菌可加快血液凝固，易導致血栓性靜脈炎。
⑥非結核性分枝桿菌，較為少見，但致病力極強、傳染性強，可導致會陰切口、剖宮產術腹部切口長期不愈，并通過接觸傳染使新生兒感染。
⑦此外，由于賣淫、嫖娼、吸毒等不良社會現象，使多種性傳播疾病病原體如淋病雙球菌、支原體、衣原體等病原體引起的產褥感染有逐年上升的趨勢。另外，梭狀芽胞桿菌也可導致產褥感染，但較少見。
機體對入侵的病原體的反應，取決于病原體的種類、數量、毒力以及機體自身的免疫力。女性生殖器官具有一定的防御功能，任何削弱產婦生殖道和全身防御功能的因素均有利于病原體的入侵與繁殖，如貧血、營養不良，各種慢性疾病如肝功能不良、妊娠合并心臟病、糖尿病等等、臨近預產期前性交、羊膜腔感染。