1、鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常范圍內,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失敗。
2、流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在2500U/L以下,并逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600U/L,則難免流產,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產后4天或人工流產術后13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
3、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤時,尿HCG含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。
4、其它:妊娠毒血癥時HCG變化不一,往往偏高;多胎妊娠時HCG含量增高。 人絨毛膜促性腺激素(HCG)αβ,由合體滋養細胞合成。分子量為36700的糖蛋白激素,由α,β兩個不同亞基組成,α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似,故相互間能發生交叉反應,而β亞基的結構各不相似。
β-HCG于β-LH結構相近,但最后24個氨基酸延長部分在β-LH中不存在。所以在臨床應用β-HCG亞基的特性做特異抗體用作診斷以避免β-LH的干擾。HCG在受精后第6日開始分泌,受精后第7日,就能在孕婦血清中和尿中測出,可用于早期妊娠的診斷。至妊娠8~10周血清濃度達到高峰,約50-100kU/L,持續10日后迅速下降,中、晚妊娠時血濃度僅為高峰時的10%,持續至分娩,一般于產后1-2周消失。