組織纖溶酶原激活因子（tissue plasminogen activator，t-PA）為較新的纖溶藥。內源性t-PA由血管內皮產生，已能用DNA重組技術制備。t-PA對循環血液中纖溶酶原作用很弱，對與纖維蛋白結合的纖溶酶原作用則強數百倍，所以對血栓部位有一定選擇性。t1/2為3分，靜脈滴注用于急性心肌梗塞。劑量過大也引起出血。
