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  • 發布時間:2023-03-09 14:24 原文鏈接: 伴有左向右分流的無紫紺類先心病的概述

      本類心臟畸形主要為左右兩側心腔之間存在有異常通道,致使左側心腔的高壓血流部分直接向低壓的右側心腔分流。這樣,流經右側心腔及肺循環的血流量就明顯地較流經體循環者為多,因而臨床上可引起一些特征性的表現:

      ①肺循環血流增多、負荷增加所致的肺充血癥狀,如氣急、胸悶、心悸、反復出現呼吸道感染及心衰。

      ②有明顯的心臟雜音,即左心高壓血流直接分流入右心而引起明顯雜音,其性質與血液分流部位有關,如分流位于左、右心室之間者,雜音出現于收縮期;在主動脈與肺動脈、右室或右房之間者,雜音多呈連續性。

      ③胸部 X射線檢查有肺充血的表現。

      ④心電圖檢查有心室負荷增高的表現。

      ⑤右心導管檢查有左向右分流的表現。

      因此,本類病變常僅根據一般臨床表現即可作出明確的診斷;大多數病例可進行手術矯治,療效一般較好。本類病變根據其心臟聽診特點,可分為具有收縮期雜音(如房間隔缺損、室間隔缺損、部分性肺靜脈異位回流等)及具有連續性雜音(如動脈導管未閉、主動脈竇動脈瘤穿破入心腔等)兩亞類。

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