成入每日需鈣量為0.5~1g兒童、妊娠和哺乳期需鈣量增多，攝入的鈣主要在十二指腸和空腸上段被吸收決定鈣吸收的因素是維生素D和機體對鈣的需要量。吸收的維生素D無活性，它需經肝腎羥化為1，25（H）2?D3后才具有活性。有活性的125（OH）2?D3才能促進鈣、磷的吸收，調節鈣磷代謝和骨代謝。PTH對鈣、磷代謝具有重要的調節作用PTH的分泌主要受血清Ca2+水平的反饋調節。PTH的基本功能是動員骨鈣，促進腸對鈣的吸收排出尿磷，維持血鈣水平，同時促進腎轉化25（OH）?D3為1.25（OH）2?D3促進腎小管對鈣的回吸收。因此，甲狀旁腺功能減退維生素D缺乏或代謝異常都可致低鈣血癥的發生。
慢性腎功能衰竭時低血鈣的發生主要與腎小球濾過率降低磷酸鹽排出受阻，導致血磷升高；腎小管對維生素D的羥化障礙；腸對鈣的吸收減少；骨骼對PTH的敏感性降低，骨鈣動員入血受阻等機制有關急性胰腺炎時因胰腺炎癥、壞死，釋放的脂肪酸與鈣結合形成鈣皂；以及胰腺炎可引起胰高血糖素分泌過多后者刺激降鈣素分泌增加，這些都與低血鈣的發生有關。