低鉀血癥時,鉀離子從細胞內移至細胞外,由于要保證電荷平衡,細胞外氫離子移到細胞內,所以導致堿中毒。同時在血容量不足的情況下,機體為了保存鈉離子,遠曲小管排氫離子和鉀離子增多,碳酸氫根離子的重吸收增加,相對的氯離子重吸收減少,導致低氯。