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  • 發布時間:2023-01-31 19:26 原文鏈接: 體質性肝功能不良性黃疸的實驗室檢查

      (1)肝功能檢測:血清膽紅素增多,以非結合膽紅素增高為主。尿膽紅素陰性,尿膽原正常或增加。轉氨酶、血清甘氨酸膽酸、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶及血漿蛋白均無異常。

      (2)靛氰綠排泄試驗:清晨空腹靜脈注射靛氰綠,15分鐘后對側肘靜脈抽血,經分光光度計比色,測定靛氰綠含量,計算15分鐘血中靛氰綠滯留率。靛氰綠的攝取、處理、排泄主要經肝細胞,靛氰綠率排泄試驗可反應肝臟的儲備功能。本病患者靛氰綠排泄試驗可出現異常。

      (3)煙酸試驗:50mg煙酸在30秒內靜脈注射,可使血清膽紅素濃度升高。

      (4)苯巴比妥試驗:苯巴比妥有誘導肝細胞尿核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉移酶活性的作用,能使更多的非結合膽紅素轉化為結合膽紅素,從毛細膽管分泌出去。Gilbert綜合征患者口服苯巴比妥后,血漿非結合膽紅素含量可降低。故對原因不明非結合膽紅素血癥患者,口服苯巴比妥60mg,每日3次,若1周內膽紅素能降低50%,臨床癥狀好轉,有利于Gilbert綜合征的診斷。

      (5)饑餓試驗:在進低熱量飲食(400卡/天)的第二天,血清膽紅素水平可升高2~3倍。

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