佛山啟動基本藥物制度部分醫院超百種藥物降價

佛山本月20日起正式啟動國家基本藥物制度 基本藥物將通過省統一招標采購和配送 允許“自選”藥物118種

　　佛山基本藥物制度何時推行，終于在昨天有了答案。佛山市宣布，從本月20日起正式啟動全市四區的國家基本藥物制度，并根據試行的實施方案，在國家和省基本藥物目錄基礎上，允許社區衛生服務中心及鄉鎮醫院(衛生院)自選118種相關藥品，使基本藥物目錄總數增至669種，而順德區也將根據省有關工作部署，盡快制定相關方案。

　　利民舉措：

　　基本藥物目錄添118種藥

　　在昨日的佛山市實施國家基本藥物制度工作會議上，衛生部門相關人士介紹說，根據今年以來的調研了解，實施基本藥物制度，基層醫療機構反映存在藥品目錄不夠和部分藥品配送難、自選藥品比例過低、庫存藥品無法短期銷售完等問題。對此，佛山市考慮到市內鎮級醫院規模較大、開展的醫療業務范圍較廣，需要增加臨床必須的急救藥品，同時部分基本藥品還無法采購等原因，允許基層醫療機構在醫保目錄中再自選118種相關藥品。

　　據介紹，此次允許自選的118種相關藥品包括市統一制定的18種急救麻醉類藥品、自選50種藥品和在省集中招標采購平臺目前還無法采購到的50種增補藥。這樣一來，加上國家和省的551種基本藥物，佛山基本藥物目錄總數將達669種，基層醫療機構可使用的非基本藥品也將不超過藥品費用總金額的20%。

　　從20日起，首批實施國家基本藥物制度的醫療機構均為政府舉辦的公立基層醫療機構，包括禪城、南海、三水、高明四區的28家政府辦社區衛生服務中心和政府辦鄉鎮醫院(衛生院)及所屬的約198家社區衛生服務站和門診部等分支機構。未來三個月內，這些醫療機構須妥善處理庫存藥品。過渡期結束后，從明年4月1日起，全市實施國家基本藥物制度的基層醫療機構不得再銷售非基本藥物(規定的非目錄藥品除外)。

　　答疑解惑

　　1　　自選藥品

　　不實行“零差率”銷售

　　昨日，佛山市衛生部門表示，從目前來看，實行基本藥物制度后，669種基本藥物已基本滿足基層醫療機構的用藥需要，但今后還會逐步擴大基本藥物范圍和增加目錄內藥物的品種。而物價部門同時強調，佛山市基本藥物目錄中的藥物要“區別對待”，屬于國家和省的基本藥物將實行零差價率，而佛山自選的藥物則將在政府制定的三控管理舉措下執行定價，不實行零差率銷售，并嚴格控制最高價。

　　2　　非參保病人

　　暫不享受“零差價”

　　對國家和省基本藥物目錄的551種基本藥物，佛山市表示，目前只對參保病人實行零差率銷售，暫時不對非參保病人實行零差率銷售。對于醫療機構因參保人使用國家基本藥物和省增補藥物取消藥品銷售加成而減少的合理收入，社保部門表示，由同級財政和基本醫療保障基金按3：7的比例進行補償。近期內，佛山還將印發關于基本藥物制度的宣傳小冊子，方便市民到基層醫療機構看病開藥享受優惠。

　　3　　原有庫存基本藥物

　　也取消加成

　　佛山實施基本藥物制度后，基本藥物將通過省醫藥采購服務平臺統一實行省級集中網上公開招標采購和統一配送，不再新購非基本藥物(規定的非目錄藥品除外)，原有庫存基本藥物藥品對參保人全部按進價銷售，取消藥品加成。

　　昨日，佛山市衛生部門還透露，順德將實施基本藥物制度的醫療機構將達到82家。有消息稱，預計本月中下旬，順德部分醫療機構將陸續實施基本藥物制度。

　　記者走訪

　　部分大醫院近期　　大范圍調低藥價

　　記者昨日從佛山市一醫院、中醫院等多家大醫院走訪了解到，根據近期國家和省市下達的多項舉措，這些大醫院近期也開始對院內在售的藥品大范圍調低價格，并且根據近期部分藥材的價格有所回落，醫院還自行降低了此前一些價格較高的藥品。

　　根據國家發改委下發通知要求在12日起降低174種藥最高零售價的要求，佛山市一醫院昨日開始降低了屬于范圍內的25種藥品，其中有的針劑價格從228 元降至65元，下調幅度約達70%，而佛山中醫院也正在對屬于該范圍內的藥品進行審核，預計今明兩天開始執行新的定價。

　　上月底，根據廣東省對藥品實行三控管理要求，這兩家醫院已分別降低了院內200~300種藥品。另外，佛山中醫院還自行調低了一些價格偏貴的藥品。業內人士認為，雖然市民不能在大醫院享受零差價優惠，但有關部門調控下的大范圍降價，在一定程度上也減輕了市民負擔。

　　各方聲音

　　高明市民杜娟：基本藥物制度實施后，希望市民在基層醫院享受的零差價藥品會越來越多;同時建議醫生能給病人更合理地開具和調劑所需藥品，并告知市民藥品的情況，例如是否屬于基本藥物，效果如何;另外，希望在過渡期內，醫生不要特意向患者推薦庫存藥。希望基本藥物制度今后可覆蓋非參保病人。

　　基層醫生小顏：基本藥物制度對于市民來說是件好事，但對于基層醫療機構，最關心的是補償機制的長效行。希望政府部門必須確保補貼及時到位，并采取相關舉措，以保證和提高我們基層醫務工作者的工資收入。另外，希望政府部門深化改革，為基層醫療機構引進更多人才。