1.二乙菧酚可隨乳汁分泌,并抑制泌乳。
2.藥物對檢驗值或診斷的影響:
(1)美替拉酮試驗,反應減低。
(2)去甲腎上腺上腺上腺素導致的血小板凝聚力可增加。
(3)磺溴酞鈉 (BSP)潴留增加。
(4)用血清蛋白結合碘(PBI)測試甲狀腺功能,T4的結合增加,T3血清樹脂的攝取減低,這是由于血清甲狀腺結合球蛋白(TBG)增多,而放射性碘及血清促甲狀腺激素(TSH)并不受雌激素的影響。
3.用藥前后及用藥時應當檢查或監測:
(1)使用雌激素治療前應做全面體檢,包括血壓、乳腺、腹腔及盆腔器官以及宮頸細胞學檢查,以后每年至少檢查1次。
(2)長期服用雌激素者必須定期檢查:盆腔、子宮內膜的厚度、乳房結節、血清雌激素水平、陰道脫落細胞、血壓、肝功能。體檢每6~12個月1次或遵醫囑;宮頸防癌刮片每年1次。
(3)因為雌激素可引起一定的液體潴留,故應注意與此有關的情況,如哮喘、癲癇、偏頭痛及心、腎功能不全。
4.能增強三環類抗抑郁藥的毒性反應。
5.對抗口服抗凝藥的作用。甲丙胺酯、苯巴比妥可降低其效應。
6.癌癥(絕經5年以后的晚期乳癌及前列腺癌除外)及肝腎功能減退、血栓性疾病、子宮肌瘤患者及孕婦忌用。
7.用雌激素可引起一定程度的體液潴留,降低葡萄糖的含量,故心功能不全、高血壓、糖尿病患者應慎用。
8.慎用:
(1)哮喘;
(2)心功能不全;
(3)癲癇;
(4)精神抑郁;
(5)偏頭痛;
(6)腎功能不全(雌激素可使水潴留加劇)及腎功能異常;
(7)糖尿病;
(8)良性乳腺疾病;
(9)腦血管疾患;
(10)冠狀埃及疾患;
(11)膽囊疾患或膽囊病史,尤其是膽結石;
(12)肝功能異常;
(13)血鈣過高,伴有腫瘤或代謝性骨質疾患;
(14)高血壓;
(15)甲狀腺疾患;
(16)子宮肌瘤。