1、胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，發生率與劑量有關。本品的胃腸道反應發生率明顯低于紅霉素。
2、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發熱及肝功能異常等肝毒性癥狀少見，偶見黃疸等。
3、大劑量服用本品，可能引起聽力減退，停藥后大多可恢復。
4、偶見過敏反應，表現為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等。
5、偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
