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  • 發布時間:2024-05-16 16:06 原文鏈接: 使用利魯唑片的注意事項

      1、肝損害:

      利魯唑片慎用于有肝功能異常史的患者,或血清轉氨酶(ALT/SGPT; AST/SG0T升至正常上限3倍)、膽紅棄和/或γ-谷氨酰轉移酶(GGT)水平輕度增高的患者。肝功能檢測的基線堆高(特別是膽紅素升高)須禁止利魯唑片的使用(見【不良反應】)。

      因為有肝炎的風險,在利魯唑治療前和治療過程中應該進行血清轉氨酶,包括ALT的檢測。在治療最初3個月,須每月檢測ALT,在第1年每3個月檢測1次,以后每年一次。在發生ALT水平增高的患者,須進行更為頻繁的ALT水平的檢測。

      如果ALT水平堆加至5倍ULN,利魯唑須停藥。在發生ALT増加至5倍ULN的患者尚無減量或再次給藥的經驗。不推薦利魯唑片在這種情況患者的再次給藥。

      2、中性粒細胞減少癥:

      須警告患者向其醫生報告所有的發熱疾病。發熱疾病的報告須提醒醫生檢查白細胞計數,在中性粒細胞減少情況下停止利魯唑的使用(見【不良反應】)。

      3、間質性肺病

      已有接受利魯唑片治療報告間質性肺病的病例,其中一部分病例為嚴重病例(見【不良反應】)。如果出現呼吸癥狀,例如干咳和/或呼吸困難,應進行胸部X線檢查,如果有提示間質性肺炎的發現(例如兩側肺彌散不透明),應立即停用利魯唑片。在大部分報告的病例中,停藥和對癥治療后,癥狀消除。

      4、腎損害:

      在中度或重度慢性腎功能不全(肌酐清除率在10-50ml/min)的患者和健康志愿者單次口服50mg利魯唑給藥后,其藥代動力學參數無顯著差異。利魯唑片不推薦用于腎功能損害的患者,因為在此人群尚未進行重復給藥的研究。

      對駕車和使用機器能力的影響

      須警告患者有頭暈或眩暈的可能,并建議其當發生這些癥狀時不要駕車或操作機器。

      尚無對駕車和使用機器影響的研究。

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