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  • 發布時間:2024-05-23 09:18 原文鏈接: 使用司氟沙星的不良反應介紹

      參閱諾氟沙星,主要為胃腸道反應(3—4%)、中樞神經系癥狀(2%)、過敏反應(0.5一1.0%)和實驗室檢測異常(3—4%),偶可導致癲癇、甚至驚厥(過量易于發生)。不良反應大多輕微,故很少影響治療的繼續進行。見于諾氟沙星的結晶尿、關節痛或僵直、光敏感、視力障礙等也偶可發生于該品療程中。可引起輕度胃腸道刺激或不適、惡心、燒心、食欲不振。有輕度神經系統反應、眩暈、思睡、頭痛、不安、停藥后癥狀消失(恢復正常)。過敏反應、皮疹、搔癢、顏面或皮膚潮紅,結膜充血。還可引起短暫性氨基轉移酶升高,體液潴留等。個別病例可引起肝損害.停藥后癥狀消失(恢復正常).可引起腎損害,尿素氮升高,腎功能不全者慎用.也有白細胞及血小板減少,嗜酸性粒細胞增多,口腔潰瘍。過敏時引起上呼吸道粘膜充血,喉頭水腫,窒息、皮膚血管炎、關節及肌肉痛、嚴重者可危及生命.

      1、司氟沙星的不良反應:腸胃道:惡心、腹瀉、嘔吐、消化不良、腹痛、腹脹、厭食。治療中或治療后如發現嚴重長期腹瀉,必須向醫生咨詢,因為這可能引起嚴重的腸道疾病(偽膜性腸炎),需要及時治療。這種情況一旦發生必須停止使用司氟沙星,并給與適當的治療(萬古霉素口服4×250mg/天),禁用抑制腸蠕動藥。

      神經系統:頭暈、頭痛、疲勞、激動、震顫;少見的有:失眠、外周痛覺異常、出汗、步態不穩、驚厥、顱內壓升高、焦慮、夜夢、精神錯亂、抑郁、幻覺也有發生,個別病人出現精神反應。一些病人,初次用藥可能發生這些不良反應,這時,可立即停止服用壞丙沙星并通知醫生。

      感覺器官:感覺器官副作用少見,有時可見味覺受損,視覺紊亂(雙視、色視)、耳鳴聽覺的暫時損傷,特別是在高頻率環境中更易出現。高度過敏反應:一些病例,初次用藥可發生過敏反應,在這種情況下,停止用藥,并立即通知醫生。皮膚反應:如皮疹、瘙癢、藥物熱。

      2、司氟沙星的少見的不良反應:皮膚點狀出血(瘀點)水皰的形成,伴隨出血(血皰)和有結痂的小結節(丘疹),這顯示了血管炎。StevensJohnson及Lyell綜合癥:間質性腎炎、肝炎、肝壞死,很少導致危及生命的肝衰竭,有些病人,初次給藥可發生過敏性的反應(例:面部、血管性和喉頭水腫;呼吸困難,導致危及生命的體克);這些情況一旦發生,應立即停藥并給予處理(休克治療)。

      心血管系統:心動過速:少見的有潮紅、偏頭痛、暈厥。其它副作用:關節痛:少見的有體弱、肌肉痛、腱鞘炎、光敏感、短暫的腎功能損害,包括短暫的腎衰竭。在使用司氟沙星期間,偶見跟腱炎,因此,一旦出現跟腱炎癥狀(疼痛與腫脹),立即停藥并通知醫生。長期使用司氟沙星可引起由耐藥菌或酵母樣真菌導致的雙重感染。

      對血液與血液成分的影響:嗜酸性細胞增多、白細胞減少、顆粒性細胞減少、貧血、血小板減少,偶見的有白細胞增多、血小板增多、溶血性貧血、凝血酶原值改變。對實驗室參數的影響及尿沉淀:轉氨酶,堿性磷酸酶可能暫時增高,膽汁瘀滯性黃疸,特別是以往有肝損害的病人更易出現這些不良反應。血清中尿素氮、肌酐或膽紅素暫時升高,個別病人出現高血糖,結晶尿或血尿現象。局部反應:靜脈炎或血栓性靜脈炎。

      3、司氟沙星的其它不良反應:即使嚴格按醫生要求服藥,司氟沙星可影響病人駕駛或操作機器的反應能力,尤其是同時飲酒的病人。

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