1、下列情況應慎用：
胃腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關腸炎（本品可引起偽膜性腸炎）。肝功能減退。腎功能嚴重減退。有哮喘或其他過敏史者。
2、對本品過敏時有可能對其他克林霉素類也過敏。
3、對實驗室檢查指標的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。
4、用藥期間需密切注意大便次數，如出現排便次數增多，應注意假膜性腸炎的可能，需及時停藥并作適當處理。輕癥患者停藥后即可能恢復；中等至重癥患者需補充水、電解質和蛋白質。如經上述處理無效，則應口服甲硝唑250～500mg，一日3次。如復發，可再次口服甲硝唑，仍無效時可改用萬古霉素（或者去甲萬古霉素）口服，一次125～500mg，每6小時1次，療程5～10日。
5、為防止急性風濕熱的發生，用本品治療溶血性鏈球菌感染時，療程至少為10日。
6、本品偶爾會導致不敏感微生物的過度繁殖或引起二重感染，一旦發生二重感染，需采取相應措施。
7、療程長者，需定期檢測肝、腎功能和血常規。
8、嚴重腎功能減退和（或）嚴重肝功能減退，伴嚴重代謝異常者，采用高劑量時需進行血藥濃度監測。
9、本品不能透過血-腦脊液屏障，故不能用于腦膜炎。
10、不同細菌對本品的敏感性可有相當大的差異，故藥敏試驗有重要意義。出生4周以內的嬰兒禁用本品。其他小兒服用本品時應注意觀察重要器官的功能。
（1）本品吸收入血后，可迅速經胎盤進入胎兒循環，在胎兒血中的濃度可達母體血藥濃度的約25%，并可在胎兒肝中濃縮，故孕婦禁和。
（2）本品可分泌至母乳中，故哺乳期婦女慎用，使用本品時暫停哺乳。患有嚴重基礎疾病的老年人易發生腹瀉或假膜性腸炎等不良反應，用藥時需密切觀察。