1、臨床表現
通常,過量使用氟哌啶醇片的癥狀是已知的藥理作用和不良反應的放大,其中最突出的是:1)嚴重的錐體外系反應,2)低血壓,3)鎮靜。患者會出現昏迷伴隨呼吸抑制和低血壓,嚴重至足以產生休克樣狀態。錐體外系反應表現為肌肉無力或僵硬,以及全身性或局部震顫,分別表現為無動靜型或震顫型。由于意外過量,2歲兒童發生高血壓而不是低血壓。應考慮與尖端扭轉型室性心動過速相關的心電圖變化的風險。
2、治療氟哌啶醇片過量應立即進行胃灌洗或催吐,然后給予活性炭。由于沒有特效的拮抗劑,主要采用支持療法。必須通過使用口咽氣道或氣管插管建立通暢氣道,長時間昏迷情況下,通過氣管造口術建立通暢氣道。呼吸抑制可通過人工呼吸和機械呼吸器來緩解。低血壓和循環衰竭可通過靜脈注射體液、血漿或濃縮白蛋白以及血管加壓劑(如間羥胺、去氧腎上腺素和去甲腎上腺素)來緩解,應避免使用腎上腺素。若發現嚴重的錐體外系反應,應給予抗帕金森藥物治療。監測心電圖和生命體征,特別是QT延長或心律失常的體征,應持續監測直至心電圖正常。嚴重心律失常應采取適當的抗心律失常措施。