注射用鹽酸曲馬多的注意事項：
1. 用于腦損傷，代謝性疾病，酒精或藥物戒斷，中樞神經系統感染患者使用應考慮可能增加癲癇發作的危險性。
2. 肝、腎功能不全者、心臟疾患酌情減量或慎用。
3. 當使用超過推薦的日使用劑量的上限（400mg）時有出現驚厥的危險，合并應用能降低痙攣閾值或其本身可誘發驚厥的藥物（如抗抑郁劑，神經阻滯劑等）時出現驚厥出現的危險性增加。
4. 與中樞神經系統抑制劑（如酒精，麻醉藥品，酚噻嗪類藥，鎮靜催眠藥物等）合用時需減量。
5. 長期使用不能排除產生耐藥性或藥物依賴性的可能。禁止作為對阿片類有依賴性病人的代替品，因不能抑制嗎啡的戒斷癥狀。
6. 有藥物濫用或依賴性傾向的病人不宜使用。
7. 本品有可能影響病人的駕駛和機械操作能力，尤其是與酒精同時服用時更為嚴重。
8. 本品有縮瞳作用，用于顱高壓患者時可能掩蓋部分體征。
9. 突然撤藥可能導致戒斷癥狀（如：焦慮，出汗，失眠，寒戰，疼痛，惡心，震顫，腹瀉，上呼吸道癥狀，立毛，幻覺等）建議緩慢減藥。
10. 如果本品在有效期前出現渾濁，有肉眼可見微粒，變色或者通常為無色澄明的液體發生其他形式的變化，不得使用。