注射用重組人促卵泡激素是一種強促性腺激素,能夠引起中至重度的不良反應,只有充分了解不育癥及其治療的醫生才可使用。
促性腺激素治療需要住院一段時間并有醫生和專業保健人員的參與,還應有適當的監控設施。對于女性,為了安全有效地使用GONAL-f,通常需要超聲檢查卵巢的反應,最好同時進行血清雌激素水平的檢測。不同患者對FSH治療的反應有個體間差異,某些患者對FSH的反應較差。與治療目的相關的最低有效劑量對所有患者均適用。
果納芬的自我注射只能在專家指導下,患者經過足夠的訓練才可進行。
注射用重組人促卵泡激素的首次注射應在醫療監護下進行。
開始治療前,應對夫婦雙方進行不育方面的檢查,以排除妊娠禁忌。特別要注意甲狀腺功能低下、腎上腺皮質功能不足、高泌乳素血癥和垂體或下丘腦腫瘤。如存在這些情況應給予特殊治療。
無論不排卵不育癥治療還是輔助生育技術,進行卵泡刺激的患者可能出現卵巢增大或過度刺激。嚴格按推薦劑量和方案進行治療,并進行嚴密監測,可使這些不良反應的發生率降至最低。卵泡發育和成熟指數需要由有相關經驗的醫生來評價。
臨床試驗中給予促黃體激素 時,卵巢對GONAL-f的敏感性增加。如有必要,每7~14天間隔增加2.75 μg (37.5 IU)或5.5 μg (75 IU)。
尚未對GONAL-f/LH和人絕經期促性腺激素(hMG)進行直接比較。與歷史數據的比較證明,使用GONAL-f/LH獲得的排卵率與使用hMG相似。